崴脚后的处理技巧

　　踝关节扭伤是指踝关节在外力作用下向一侧活动过度负荷，引起踝关节及周围软组织损伤的病证，最常造成外侧韧带的受伤。轻者有部分肌肉、韧带、肌腱损伤，重者可使肌肉、韧带、肌腱撕裂损伤，及关节囊、骨质撕脱损伤，甚至发生关节脱位。踝关节扭伤属于中医的“筋伤”、“踮脚”等范畴。

　　依据扭伤的程度，可分成三个等级：

　　(一)轻微：韧带受到拉扯，但并未断裂。有疼痛肿胀，但无功能丧失或关节的不稳定；

　　(二)中等：韧带有部分断裂，受伤部位有中等程度疼痛肿胀，合并部分关节活动减少及不稳定的现象；

　　(三)严重：韧带完全断裂，厉害的肿痛出血，关节活动度及稳定度明显丧失。脚踝扭伤当时，通常在外侧产生剧痛，之后慢慢消失。但在数小时之后，因为脚踝肿胀，疼痛再度发生。如果脚踝关节外侧有明显的瘀青，或受伤的脚无法著地走路，这都是严重扭伤的现象。

　　检查方法：

　　(1)注意疼痛、压痛点的位置，肿胀的程度，关节是否畸形。

　　(2)内翻及外翻试验：将踝关节内翻，检查外侧韧带损伤程度(足内翻时，踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。

　　(3)前抽屉试验：一手握住踝关节上端向后推，同时另一手握住足跟向前拉，检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。

　　(4)如只是轻度扭伤，可继续冰敷并施以压迫性包扎，抬高患肢。如属较严重的扭伤，则应送医治疗。

　　运动损伤恢复的基本原则是英文缩写R.I.C.E。

　　首先是休息（Rest）。在疼痛停止前尽可能不要用脚走路。在这段时间内过度用脚只会延缓损伤的治疗进程，从而使疼痛时间延长。这就是说，你不但不能跑，而且不能做任何活动量大的动作。

　　其次是冰敷。将受伤的脚踝冷敷15分钟，然后停15分钟，如此反复，尽可能多做几次。一口袋冰放在你的皮肤上也许太冷了，所以我建议，或者用毛巾把冰包一下，或者用外科用的冷敷布。就我个人的观点，一小口袋冰冻的豌豆就很不错。

　　第三是压布（Compression）。轻轻地用敷布压缠住脚踝，使其更加稳定。不要拼命地用力缠，这样你会阻滞流向脚的血液，不利于损伤恢复。

　　最后是抬高（Elevation）。当你坐着的时候，可以把脚放在几个枕头上，这样你的脚就会比你心脏的位置高一些，这样便会有利于减轻脚部肿胀。

　　踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段

　　第一阶段：从受伤到肿胀不再增加为止。

　　第二阶段：从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。

　　第三阶段：从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。

　　第四阶段：从肿胀完全消失至75％的踝关节各方向活动度都不痛为止。

　　第五阶段：从75％的踝关节各方向活动度都不痛至恢复75％的肌力为止。

　　第六阶段：从恢复75％的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。

　　第七阶段：从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100％的肌力为止。