股骨头坏死，不换髋能否治疗？

2017-07-16 来源：南阳市骨科医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：股骨头坏死的发病原因很多，创伤、过度摄入酒精、减压病、激素使用过度、镰状细胞病以及妊娠等均可导致股骨头坏死。

　　股骨头坏死是一种多发且致残率高的疾病，高发于30-50岁的青壮年，其治疗是临床骨科的难题之一。股骨头坏死的高发人群是青壮年，对于这一部分人来说，因为年龄尚轻，而人工髋关节的使用寿命有限，不宜行人工髋关节置换术。选择合适的保头治疗，恢复股骨头的血供，使股骨头的坏死骨再生，特别是对于股骨头坏死早期的病人，无疑是最佳的选择。

　　造成股骨头坏死的原因

　　股骨头坏死的发病原因很多，创伤、过度摄入酒精、减压病、激素使用过度、镰状细胞病以及妊娠等均可导致股骨头坏死。其作用机制在于这些致病因素间接或直接地导致了股骨头的血供减少或者中断，最终引起股骨头囊性变，关节面塌陷以及关节炎的发生。

　　游离腓骨移植技术在保髋上的应用

　　游离腓骨植入股骨头坏死区域后，分离外侧动脉升支并为游离腓骨血管吻合后，此骨瓣就可以成活，从而以活性组织来填充并支撑股骨头。因此分离腓骨、游离旋骨外侧动脉及其分支、吻合血管的过程，是需要显微外科技术做支撑的。

　　根据大量文献报道以及临床工作的观察，吻合血管的游离腓骨移植治疗股骨头缺血性坏死是目前较为可靠的保头治疗方法，有效率达80%以上。股骨头坏死高发人群的特点，使我们不断探索保头的方法，而不是依赖于关节的置换。