足踝扭伤和拉伤的区别有多大？找准病因才能准确治疗

　　拉伤是肌肉或肌腱受到影响的主要伤害，其主要附着在骨骼组织上。伤害主要是因为肌肉的过度牵拉，扭曲或旋转而发生，拉伤也可以定性为过度伸展或过度收缩所引起的急性损伤。

　　疼痛，无力和肌肉痉挛是发生伤害后出现的常见症状。

　　什么导致了拉伤的发生？

　　肌肉拉伤是由作用于肌肉的超出限度的应力所引起。

　　突然的运动可能导致肌肉迅速的出现过度伸展，然后再强力收缩，导致肌肉组织出现轻度或严重的撕裂，但并非每次过度伸展都会导致这样的结果，当出现肌肉拉伤的时候，可能会同时出现瘀伤等情况。

　　怎么判断肌肉是否紧张？通常，当尝试收缩肌肉时，因为压力的缘故导致受伤程度加剧。例如，当对腿部肌肉进行收缩时，比如尝试弯曲膝盖，可能会感到疼痛。

　　过度伸展肌肉，出现的急性肌肉拉伤会导致明显的疼痛感。在腿部肌肉紧张的时候，伸展腿部可能会自觉很痛苦，这都表明是肌肉处于紧张状态。

　　肌肉拉伤的程度分级

　　关于肌肉拉伤，临床上指定了不同的等级，从I级到III级。

　　1、I级肌肉拉伤表明肌肉组织轻度地被过度伸展；

　　2、当肌肉组织出现部分撕裂时，表明发生了II级肌肉拉伤；

　　3、Ⅲ级拉伤是肌肉组织出现了断裂，这种情况通常被认为是严重的，且伴随着明显的疼痛、肿胀、瘀伤和功能性移位。

　　如果医生或物理治疗师经过评估后，确定您有肌肉紧张，他们可能会考虑进一步的影像学诊断，如借助MRI（核磁共振），以确定受伤的准确性质和程度。

　　肌肉拉伤的治疗

　　休息是治疗肌肉拉伤的最初步骤，在这个步骤里可以让肌肉组织得到放松，也提供了一定的时间来生长胶原蛋白和疤痕组织，这将有一天会重新成为健康的肌肉组织。

　　根据拉伤的严重程度，休息时间可能需要一个星期至一两个月不等。

　　一旦损伤出现了一定的愈合，我们可以借助物理锻炼得到更进一步的恢复，开始轻轻拉伸受伤的肌肉组织，这有助于它们再次变成健康且柔软的组织，也可以根据受伤的具体情况，制定最佳的康复策略。

　　通过加强锻炼，开始重建应受伤区域和附近相关的肌肉组织，练习强度应从轻度开始逐渐加大，中期的目标是提高受伤肌肉对应力的反应能力，以便帮助身体恢复到受伤以前的功能水平。

　　肌肉拉伤通常在约6至8周内完全愈合，严重的损伤可能需要更长的时间，轻微的拉伤往往会在几个星期之内得到愈合。

　　最后，请按照医生或物理治疗师的专业建议，确保对肌肉拉伤进行正确的治疗和康复。

　　韧带扭伤

　　扭伤是韧带受到一种损伤形式，主要是附着在骨上的软组织。

　　此种损伤是针对韧带的伸展或撕裂而发生的，扭伤是由外伤引起的一种急性损伤，例如使周围关节从其正常对准位移状态下，出现的移位或影响。肌肉可以从轻度韧带扭伤至完全撕裂（断裂）等多种形式。

　　痉挛，肿胀，关节不稳定和运动时的疼痛感是扭伤发生后最为常见的症状。

　　韧带扭伤的程度分级

　　韧带的扭伤，可以根据实际受伤的严重情况进行程度的分级。

　　I级：韧带过度扭伤但未造成物理损伤；

　　II级：韧带部分撕裂；

　　Ⅲ级：韧带完全撕裂或断裂。

　　韧带扭伤通常是因为伴随着由韧带支撑的关节的环绕的过度运动所导致，可借助一些特殊的测试进行评估，如ACL的前抽屉测试，依靠拉动被测试者的关节来测试是否存在过度的关节移动。如果结果要求精准，需要借助MRI来确定扭伤或损伤程度是否是I，II或III级。

　　韧带扭伤的物理治疗

　　韧带扭伤的患者，可以借助物理治疗得到症状改善，甚至完全康复。物理治疗师将使用各种技术和方法来改善韧带扭伤区域周围的疼痛，肿胀和整体运动的范围和强度。

　　可能需要进行强化运动以帮助支撑韧带受伤的关节。有时候，因为韧带正在愈合的缘故，如果计划开始高一些水平的运动，则需要外力的固定和支撑。

　　对于严重的III级扭伤患者而言，可能需要借助手术才能控制损伤情况，并允许恢复正常的活动水平。

　　如果在受伤后感到疼痛或活动能力受限，应该去看医生和物理治疗师，以确定扭伤或损伤的真实状况，这样才能借助物理治疗帮助恢复到以前的活动水平。