以手摸心会、离拽分骨、旋转捺正、交错捏合、推拉提按、屈伸折顶,抖颤扣挤和理肢顺筋为正骨八法者,适用于整复骨折和关节脱位。
1. 手摸心会: 是骨伤科临床检查的基本方法。即通过手摸心会,以了解伤痛情况,确定治疗方法。
2. 离拽分骨: 是使骨折或脱位的关节在异位状态下经过牵拉而复原位,所谓“欲合先离”;然后对双骨或多骨并列处骨折在牵引状态下,先进行分骨,再作整复,以保持正常间距。
3. 旋转捺正: 是在牵引下徐徐转动骨折远端,以矫正骨折的旋转畸形。
4. 交错捏合: 是用拇指及其余各指捏定骨折两断端,按其远段移位的方向,相对交错用力捏合。
5. 推拉提按: 是矫正骨折成角畸形及大骨干的骨折或大关节脱位的手法。
6. 屈伸折顶: 主要用于关节附近部位的骨折,在牵引下利用关节的屈伸活动矫正骨折的移位及成角畸形。
7. 抖颤扣挤: 是在骨折已经基本复位后,再用双手紧紧捏定骨折部位,作轻微的快速颤抖,以进一步矫正残存的移位及成角畸形;在夹板固定后,再用掌根在肢端沿骨干纵轴方向轻轻扣击,使骨折断端吻合更为紧密。
8. 理肢顺筋: 是在骨折整复后,用拇指及食指沿骨干上下轻轻推理数次,使筋肉舒展,气血畅通。
另一种是软组织推拿手法,可归纳为:捏、弹、按、压、揉、点、推、疏、摇、牵、搬、盘十二法。无论何种方法,在临床应用中,要重视轻重结合,以轻为主;动作简洁,以巧代力;刚柔相济,以柔克刚;整体观念,全面端详。要做到因人而异,辨证施治,轻巧灵活,动作正确,重点突出,远近兼施,由轻到重,由近及远,由表及里,深透沉实,发收迅妥,力度适当。