身体机器复杂而又精妙,所有零部件都按照自己独特的运行方式在工作。骨关节就是其中最为重要的部件之一。我们都有类似的体验,经常会在关节活动的时候听到它发出咔咔的响声。这些响声是怎样产生的呢?与我们的健康又有着怎样的关联呢?
久坐后关节响一般不用担心
关节会发出响声,是因为关节活动时,关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱与关节囊之间等等,会发生摩擦和震动,从而产生一定的声波。这种声波往往很弱,因此我们并不容易听得到。但有时候,保持一个姿势的时间长了,比如久坐不动,关节间的润滑液就会减少,如果关节受到突然的牵拉或曲折,由于关节间的摩擦、震动缺少缓冲,阻力和耗损增大,就容易发出清脆的、爆裂样的响声,被我们察觉到。肩关节、髋关节、膝关节等大的关节发声,还可能是绷紧的肌腱在活动时出现移位,然后弹回原位的结果。这些原因导致的关节咔咔作响,属于生理性的关节弹响,并不意味着疾病,我们无需担心。
还有些人喜欢掰手指,故意去触发指关节的弹响。专家表示,这种做法应尽量克制,不能肆意为之,因为没有证据表明这样做有什么好处,而且还有可能造成关节损伤。
不过,随着年龄的增长,骨骼发生退行性改变,如果经常长时间保持一个体位,颈椎病、腰椎病可能就会来“偷袭”。因此这种情况下的关节弹响,其实也能给自己提个醒:是不是坐得太久了?是不是该起身活动一下了?培养良好的坐卧习惯,才能从根源上预防骨关节疾病。
这些关节响要当心
肩关节响声
肩关节比较驰散,活动时出现肩关节脱位,导致响声。若双臂上举、后拉时还伴有疼痛,很可能是肩关节周围的肌腱有了炎症。
髋关节响声
往往是髋关节屈伸、旋转时,周围的肌腱或阔筋膜等滑过突起的大粗隆而发出声音,严重时手可以触摸到震动感,或伴有酸胀不适感。如果出现疼痛,通常是并发大粗隆部滑囊炎的结果。还有一种较少见的情况是髋关节先天性脱位或关节囊松弛,造成髋关节过伸外旋时发出响声。
膝关节响声
最有可能的是膝关节半月板发生损伤,或膝外侧盘状半月板活动异常。如果伴有明显疼痛,那么很可能是发生了膝关节内软骨撕裂。如果是关节内侧响动,并隐隐有痛感、不适感,很可能是关节炎。
3招辨别关节响是否有问题
除了考虑年龄、工作性质、生活习惯等因素,还有一些简单的指示标准,可以帮助我们区别生理弹响和病理弹响。生理弹响有这样一些特点:
(1)只发生在身体静止一段时间后,关节受到突然的牵拉或屈折时;
(2)响声清脆、不重复,通常只发出一声响;
(3)不伴有疼痛感或不适感,关节活动没有障碍,关节表面皮肤不红不肿。
当我们怀疑是病理弹响时,可以通过做体格检查、CT等影像学检查,来确认是否真的患有骨关节病,及时采取措施。
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