鱼油在早期类风湿关节炎治疗中的作用还尚未见探讨。
近年来有一项随机、双盲对照试验,观察经联合改变病情抗风湿药(DMARDs)达标治疗的早期类风湿关节炎患者用高、低不同剂量鱼油的疗效。
纳入类风湿关节炎病程<12个月,未曾接受DMARD药物治疗的患者,以2:1的比例随机分到高剂量或低剂量鱼油治疗组,分别为鱼油治疗组和对照组,并分别给予5.5g或0.4g/天的ω-3脂肪、二十碳五烯酸加二十二碳六烯酸。
所有患者均接受甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶和羟氯喹治疗,DMARD的剂量通过根据疾病活动度和药物副作用进行调整。每三个月对疾病活动度、红细胞沉降率、改良版健康评估量表和病情缓解程度进行评分。主要测量指标是三联DMARD治疗的失败率。
不调整或调整吸烟史、共同抗原簇和抗环瓜氨酸肽基线值后,与对照组相比,鱼油治疗组的三联DMARD治疗失败率均更低,ACR病情缓解率显著增高。两组间的甲氨蝶呤剂量、疾病活动度、改良版健康评估量表得分和副作用无明显差异。
所以,鱼油可使应用相似剂量甲氨蝶呤,联用DMARDs治疗达标的患者获得额外益处,这些益处包括降低三联DMARD失败率和提高ACR缓解率。