滑膜炎：膝盖疼得像中了箭！破除它的妙招在这里！

　　“滑膜”是关节的组成部分，是包绕在关节周围的一层膜性组织，正常情况下产生少量“润滑液”保护关节，当受到外界因素如免疫、代谢、感染、外伤等刺激时，出现无菌型炎症，进而产生关节腔积液，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。由于最常见于膝关节，因此也叫“膝关节滑膜炎”，简称“滑膜炎”。

　　滑膜炎有哪些危害

　　滑膜炎会给患者带来关节积液，进一步会出现关节疼痛，行走困难，下蹲困难、肌肉萎缩、等关节不适感，严重者会导致关节功能丧失，其危害非常严重。

　　1、滑膜炎患者会出现关节积液现象，这主要是因为关节部位受到炎症的刺激之后关节液的动态平衡会遭到破坏。关节出现积液现象如不及时采取有效措施控制病情，关节部位会出现肿胀疼痛、肌肉萎缩、跛行、活动受限，严重时出现关节功能障碍。

　　2、滑膜炎给患者带来的关节不适感不仅只有关节积液，有的患者会出现充血肿胀，关节疼痛。

　　3、滑膜炎的危害还体现在患者下蹲的时候会出现膝关节疼痛，当自己膝关节活动过多后会出现疼痛加重，休息之后疼痛有所减轻。有的严重滑膜炎患者会感觉关节囊肥厚感。

　　4、滑膜炎的危害比较多，它不仅会给患者带来关节积液，关节疼痛，关节活动受限，下蹲困难现象，还可造成功能障碍，如膝关节滑膜炎会导致患者的滑膜出现粘连，使关节功能丧失，给患者的健康带来非常严重的威胁。

　　哪些人易患滑膜炎

　　1、青壮年多由于膝关节的急性损伤而致滑膜炎，已扭伤、半月板损伤、韧带拉伤所致最为常见。

　　2、最常见的，就是老年人的膝关节退行性病变，由于老年人大多病龄较久，长期的软骨磨损和骨刺的机械性化学刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液。另外，长期的关节炎不及时治疗，也会使关节出现肿胀和功能障碍，引起慢性滑膜炎。

　　滑膜炎的主要症状

　　1、轻度症状

　　关节疼痛为主。关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感；长时间行走关节有发烧、发僵的感觉，疼痛加剧。

　　2、中度症状

　　关节肿胀为主，疼痛不显著。下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重；不能长时间行走，走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。

　　3、重度症状

　　关节肿胀、疼痛比较显著，并伴有积液、骨刺、游离骨。

　　4、骨质增生型症状

　　关节疼痛，肿胀显著，上下楼较显著，僵硬不灵活，流动时有咯吱咯吱弹响声。

　　髌骨软化型：走路时关节酸软没有劲，跑步时打软腿，无法伸屈。下楼时疼痛加剧，休息时症状消失。

　　5、半月板损伤型

　　走路时腿轻易别劲。偶然会腿痛突然不能行走，感觉像有东西把腿别住了一样，得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人，损伤几率比较高。有时伴有大腿肌肉萎缩。

　　6、小儿滑膜炎症状

　　患儿发病部位大多在髋关节，患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感；会出现踮脚（一瘸一拐）现象；发病时间在感冒过后一段时期较多。发病前期父母不易发现或易误诊。还有一部分特殊人群，滑膜炎症状泛起在腕关节髋关节、胯骨、脚腕、手腕；症状与其他关节有所不同；但病理基本相同。

　　并发症：关节积水

　　滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液；关节滑膜会产生关节液，为关节的活动提供“润滑液”，关节液的产生和吸收是一个“动态平衡”；当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现“关节积水”。

　　为什么会得滑膜炎

　　1、细菌感染，比如细菌性关节炎、结核性滑膜炎。

　　2、免疫系统疾病，比如类风湿关节炎、瑞特氏关节炎、干燥综合征。

　　3、物理刺激，比如半月板损伤出血刺激、寒冷刺激。

　　4、化学刺激，体内环境过酸、过碱，比如痛风尿酸盐引起关节内的渗出。

　　5、内分泌紊乱，激素水平的变化，如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎。

　　6、高尿酸血症导致的痛风，也就是痛风性滑膜炎，严重者会引起软骨、半月板等损害，我们也成为痛风性关节炎。

　　7、累积应力，关节过度疲劳、过度载荷、手术等。

　　8、关节不稳定，包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳，滑膜受到骨性的压迫、刺激形成的滑膜炎。

　　9、异体蛋白的刺激，比如猫、狗、蚊、松毛虫等动物、昆虫的叮咬。

　　10、色素沉着绒毛结节性滑膜炎，慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚，并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。

　　11、小儿滑膜炎，一般属于病毒感染性滑膜炎，也称一过性滑膜炎。

　　12、出血性绒毛结节性滑膜炎、滑膜软骨瘤病等等。

　　滑膜炎如何预防

　　1、避免膝关节过度活动及劳损，特别是双下肢剧烈运动者( 如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合，防止因过度用力造成组织损伤，否则，随着年龄的增长，很容易出现骨质增生现象。

　　2、膝关节出现骨折时，要及时去医院检查诊治，尽可能使骨折端达到解剖、复位的要求。如复位不满意，应及时采取进一步的治疗。

　　3、过于肥胖者，要适当控制饮食，注意调整饮食结构，减少热量的摄入，将体重控制在适当的范围内，减轻关节上的压力和磨损程度。

　　4、老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物，同时从事适度的体育锻炼，以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。

　　滑膜炎患者可以做哪些运动

　　1、滑膜炎患者可做一些温和的运动，比如游泳、慢走、散步、空蹬自行车、双手按抚患处等，只要是慢慢地做一些有氧运动，就不会给患者的患处带来很大的伤害，但切忌做剧烈的运动，也不可过于劳累。做一些有氧运动之后，要多休息，以免过度劳累，这会给患者的患处带来一些不好的影响。要好好保护自己的患处，不可以受风着凉，注意保暖，在吹空调或风扇的室内，一定要多穿衣服，以免对病情不利。

　　2、减少对患处的压迫，患者需要控制体重，避免出现久蹲、久站、久走、久坐、负重等情况，平时可以适当做一些功能锻炼，制造和调节滑液滑膜分泌滑液在关节腔内，充当关节内的主要润滑剂，降低关节软骨的摩擦。

　　3、患者病情不严重的话，可配合做点运动帮助恢复，但是病情若比较严重，就需要卧床休息一段时间才可以做运动，不可以胡乱地运动。

　　滑膜炎的常见疗法

　　1、药物疗法

　　吃药、打针都属于药物疗法，药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。缺点：一般药物疗法并非治本之法，只能缓解症状，暂时减轻病人的痛苦，在病早期或急性期，效果必较明显。药物均有不同程度的毒副作用，不宜长期服用。只能起到辅助作用。

　　2、物理疗法

　　包括按摩推拿、针灸、传统电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等，此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主，有一定效果。缺点：根治效果不佳。

　　3、封闭疗法

　　将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。缺点：只能起到暂时解决痛疼的作用。

　　4、手术治疗

　　情况严重的可以采取手术治疗。缺点：手术的风险很高，而且对身体的伤害也比较大，术后并发症多，恢复慢等等，而且高龄患者不适用手术，一定要多加注意，不到万不得已最好不要选用手术。