什么是类风湿性关节炎？

　　本病发病缓慢，为双侧对称性关节受累，其临床症状和体征特点如下：

　　1.疼痛本病早期即有关节局部痛感，尤其是在活动期，并伴有触痛及压痛，此为最早出现、也是患者最敏感的体征。

　　2.僵硬受累关节僵硬，尤其在晨起开始活动时最为明显，但活动一段时间后，将会逐渐有所改善。

　　3.肿胀受累关节周围软组织呈弥漫性肿胀，且表面温度略高于正常关节。

　　4.畸形后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形；如发生在足趾，则呈现爪状趾畸形外观。

　　5.皮下结节30%～40%的患者可出现皮下结节，此有助于对本病的诊断。可对皮下结节做病理检查而协助诊断。

　　6.体温升高急性期的某些患者可出现发热，多为38℃以下的低热。

　　用药治疗

　　1.休息尤其是当病变处于急性期时，患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。

　　2.理疗在恢复期可酌情选择有效的理疗，以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应，同时也可使其不致过多地丧失功能性。

　　3.药物主要有以下数种：

　　(1)中医中药以强肾健骨双向调节免疫痛经活络疏风湿气消肿止痛等。

　　(2)早期合理使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤等。

　　(3)甾体非甾体类药物控制症状。

　　(4)晚期类风湿病人应酌情选择外科手术治疗。

　　(1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等，可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。

　　(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节，尤其是膝关节，可以在关节镜下行滑膜切除，同时进行反复冲洗，以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。

　　饮食保健

　　适宜的膳食调补，对本病的治疗有益，具体调补又应结合患者的形质及痹邪的偏盛予以实施。

　　一般来说，形瘦相火偏旺者，宜食清凉之品如莲子心、百合等；形胖气虚多痰者，宜食薏苡仁、山药、扁豆等；风邪偏盛者，宜食豆豉、荠菜；寒邪偏盛者宜以茴香、桂枝、花椒佐菜；湿邪偏盛者，宜食薏苡仁、赤小豆、炒白扁豆；热邪偏盛者宜食马兰头、通心草煨鸭、青菜、水果等。