养成健康习惯，控制痛风发作！

　　痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。

　　痛风性关节炎患者通过改善生活方式，能够控制痛风的发作。

　　1、注意饮食

　　80-90%痛风发作是由于肾脏对尿酸排泄下降，10-20%是由于尿酸生成增多。

　　正常情况下，血尿酸20%来自富含嘌呤的食物，80%来自体内嘌呤生物合成。正常人在普通饮食的情况下每日的嘌呤摄入总量大约150-200mg，而每日体内代谢生成的嘌呤总量大约为600-700mg，即使能严格限制嘌呤地摄入，血尿酸的水平最多下降15%-20%。

　　食物中摄取嘌呤量的多少直接影响血液中尿酸的水平，甚至诱发痛风急性发作。因此，对于痛风性关节炎患者饮食控制非常重要，其原则为三低一高（低嘌呤或无嘌呤、低热量、低盐、大量饮水），建议患者每日饮水治疗2000ml，促进尿酸从尿液中排出。

　　根据食物中嘌呤含量的多少，可将食物分为无嘌呤食物，低嘌呤食物（每100g嘌呤含量＜75mg），中嘌呤食物（每100g嘌呤含量75mg-100mg）和高嘌呤食物（每100g嘌呤含量150-1000mg）。

　　蔬菜水果多属碱性食物，可以增加体内碱储量，使体液pH值升高，防止尿酸结晶形成并促使其溶解，增加尿酸的排出量，防止形成结石并使已形成的结石溶解。蔬菜水果还多富含钾元素，而钾可以促进肾脏排出尿酸，减少尿酸盐沉积。

　　另外，血清尿酸值与饮酒量呈高度正相关，饮酒是血清尿酸值升高的重要原因之一。

　　2、长期运动

　　长期坚持运动不仅能减轻患者体重，降低血尿酸，而且能增强体质，增强抵抗力，对减缓关节疼痛、防止关节挛缩及肌肉萎缩也大有益处。

　　但要注意，急性痛风性关节炎发作期应避免运动，此时盲目运动，会使痛风急性期的不良反应加剧，从而加重病情。等痛风发作好转后，可以选择低强度的运动开始进行锻炼。

　　运动方式最好选择有氧运动；无氧运动时，血尿酸、乳酸水平会增加，抑制肾脏对尿酸的排泄，进一步升高体内尿酸水平，诱发痛风发作。运动以锻炼后次日不感觉疲劳为原则。

　　3、积极学习相关知识

　　痛风性关节炎患者应通过网络、电视、医院宣教等方式，积极学习痛风性关节炎相关知识，定期检测血清尿酸水平、肾功能等，控制体重，监测血压、血糖、血脂，避免劳累、感染、创伤、进食高嘌呤食物等因素，鼓励家人进行血清尿酸筛查，早期发现高尿酸血症。

　　4、患者应注意以下要点：

　　无伤口的痛风石关节炎：

　　1）衣物柔软为佳；

　　2）保持皮肤清洁及完整，避免受伤；

　　3）穿着柔软适当的鞋子；

　　4）切勿任意切开痛风石，因其伤口及难愈合；耐心服用降尿酸药物；

　　5）注意平日尿量，监测血BUN、Cr；

　　6）痛风石如沉积在腕部，容易造成腕管综合症，此时需外科手术移除痛风石或局部注射止痛剂。

　　有伤口的痛风石关节炎：

　　1）伤口常有痛风石液体或结晶流出，换药时应消毒干净；

　　2）无菌操作；

　　3）如伤口合并有感染，需作细菌培养；

　　4）必要时截肢手术及饮食指导。

　　长期反复关节疼痛可能导致患者精神压力较大，要积极与家人、医生沟通，避免精神压力过大诱发痛风性关节炎发作。