在过去,痛风是一种富贵病,但随着生活水平的提高,痛风已悄悄变成了家喻户晓的常见病。经历过痛风急性发作的患者也许都有这样的体会,睡眠中突然出现脚趾剧烈疼痛。为什么痛风总是在夜间、睡眠的时候发生呢?
“痛风性关节炎的罪魁祸首是尿酸,是体内嘌呤代谢的一种产物,经尿液排泄。如果血清中尿酸沉积在关节内,就会引起关节内的炎症反应,从而出现关节红、肿、热、痛。”
痛风易在夜间发作的原因
(1)浓度:无论白天黑夜,人体的水分都通过呼吸、排汗、排尿等途径不停丢失,但夜间却不像白天那样能随时补水,机体处于相对脱水状态,血液浓缩使得尿酸浓度升高;
(2)温度:睡眠时的机体新陈代谢率降低,体温下降,使得尿酸盐的饱和度降低,更容易发生沉淀;
(3)激素:人体的肾上腺皮质激素具有抑制炎症作用,能有效改善痛风发作时的症状,但是夜间此激素分泌减少,给了痛风发作以可乘之机;
(4)缺氧:有部分痛风患者可能有打鼾或夜间呼吸不畅的问题,严重时甚至会出现呼吸暂停,这些情况会导致机体血氧浓度降低。为应对组织缺氧,机体核苷代谢增加,产生大量内源性嘌呤。
痛风患者日常注意事项
1饮食方面
1、猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃;海带的适当使用对痛风也有一定好处。
2、多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。
3、避免暴饮暴食或饥饿。
4、节制烟酒,尤其不能酗酒。
5、不喝浓茶、咖啡等饮料。
2注意体重、注意劳逸结合
1、肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。
2、注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
对于痛风治疗,专家表示:早期痛风患者主要是通过降尿酸、服药来给予控制。
另一方面,痛风石作为痛风的一种特征体现,一旦形成,就会对关节造成侵蚀或损坏,必须通过手术的方法将之取出,且日后也要严格控制尿酸,否则很容易复发。
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