硫酸氨基葡萄糖与盐酸氨基葡萄糖的比较

2017-05-31 来源：关节时间标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：关于盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎临床有效性的评价试验数量稀少，甚至有报道认为盐酸氨基葡萄糖在骨关节炎的治疗中根本没有任何效果。

　　氨基葡萄糖是最有效的骨关节炎治疗药物之一，可以显著减少关节软骨的损伤、缓解关节肿痛症状并延缓骨关节炎的进展，因此是各种骨关节炎治疗指南中重点推荐的药物。临床应用中，氨基葡萄糖有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖两种不同的类型，那么这两种类型间存在差异吗？到底孰优孰劣呢？

　　硫酸氨基葡萄糖临床数据更完善，效果更确切

　　硫酸氨基葡萄糖作为临床最早使用的氨基葡萄糖类药物，其治疗效果在一系列的临床试验中均得到了肯定。最有说服力的证据是2001年发表于国际权威医学杂志《柳叶刀》上的一篇文章，是一项关于硫酸氨基葡萄糖的随机对照研究，该研究中骨关节炎患者服用硫酸氨基葡萄糖三年之后，可以显著改善骨关节炎的症状，提高活动能力和生活质量，而且无明显的副作用，证明其是一种治疗骨关节炎安全有效的临床药物。此后，一系列的试验也证实了硫酸氨基葡萄糖在骨关节炎治疗中的有效性，因而国内外的临床指南均将其作为推荐治疗药物。

　　与此相反的是，关于盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎临床有效性的评价试验数量稀少，甚至有报道认为盐酸氨基葡萄糖在骨关节炎的治疗中根本没有任何效果。国内虽然偶见报道硫酸型和盐酸型氨基葡萄糖治疗骨关节炎的文章，但得出的结论也仅仅是两种类型的氨基葡萄糖效果相似，从未见盐酸型优于硫酸型的报道。

　　因此，从文献资料提供的数据看来，与盐酸型氨基葡萄糖相比，硫酸型氨基葡萄糖前期临床观察数据更加完善，治疗效果相对明确，临床安全使用记录更加全面，所以更利于骨关节炎患者使用。

　　硫酸氨基葡萄糖的硫酸根有利于药物发挥作用

　　硫酸型或盐酸型氨基葡萄糖在进入人体后，会解离生成酸根离子和氨基葡萄糖组分，相关报道指出，硫酸型氨基葡萄糖解离出的硫酸根离子，能够有利于氨基葡萄糖发挥其生物学作用，进而有利于该药物对于骨关节炎的治疗。但是，没有报道指出盐酸型氨基葡萄糖的盐酸根离子具有相似的协同作用。这也可能是硫酸型氨基葡萄糖的疗效优于盐酸型的原因之一。

　　在达到相同疗效的基础上，硫酸氨基葡萄糖更具经济效益

　　在硫酸型和盐酸型氨基葡萄糖的「成本-疗效」分析中，达到相似的骨关节炎治疗效果下，硫酸型氨基葡萄糖的成本更低，更具经济性。考虑到氨基葡萄糖类药物需要大剂量长时间服用才能产生较为明显的骨关节炎治疗效果，因此硫酸型的氨基葡萄糖更加适用于大众患者。