膝盖不好,四个字就概括了,引起膝盖疼痛的病症有很多,今天要跟大家分享三个容易混淆的膝盖伤害。
首先简单认识一下膝盖附近的解剖构造。大腿骨叫做“股骨”;小腿骨有两根,粗的叫“胫骨”,外侧比较细的是“腓骨”;膝盖骨则称之“髌骨”。大腿前侧的大肌群是“股四头肌”,分成四小条分别是股内侧肌、股中间肌、股外侧肌、股直肌,这四条肌肉都会在膝盖处化成肌键绕过髌骨,最后合体成为髌骨下肌键,简称“髌腱”,它会一路连接到小腿“胫骨粗隆”上,差不多在膝盖下面一点点有个骨突点,用手摸摸看就找的到。当股四头肌收缩时,会连带著髌骨、髌腱一起把膝盖伸直,这就是它的主要功能。
简单的认识膝盖之后,为大家介绍三个常见的膝盖伤害。
髌骨肌腱炎
又称“跳跃膝”。主要的原因就是反覆使用大腿、过度紧绷、肌肉疲劳欠缺放松、受到突如其来强而有力的拉扯等等。什么情况下会过度使用大腿肌肉,一直反复弯曲又伸直膝盖呢?游泳打水、跆拳道踢击、举重都会,而比较常见的就是跳跃,很多运动都需要跳跃,如篮球、排球、体操等,这就是为什么会有跳跃膝这个的别名。
髌腱发炎有几个比较明显的症状:首先是疼痛位在髌骨下缘与胫骨粗隆之间的范围;再来就是起立蹲下、等长收缩等等自己用力的时候会更痛,但是别人来帮你做伸直时又觉得还好;最后就是把膝盖弯曲到极限伸展股四头肌时,髌腱也会隐隐作痛。
髌骨滑囊炎
又称“女僕膝”。因为滑液囊发炎通常都是反复的磨擦和挤压或者撞到。而女僕经常跪在地板上打扫,膝盖与地板接触很长一段时间,压迫久了滑囊就发炎了。
滑囊发炎的症状:大概会痛在膝盖表面的位置,用手轻轻地在皮肤上撸来撸去就觉得不太舒服,把皮捏起来搓更有感觉。不管是自己动或是别人帮你动,只要膝盖有活动都会觉得怪怪的。
髌骨股骨疼痛症候群
人类的肌力不会自己均衡的发展,因为运动习惯和生活型态以及先天的解剖构造,会导致股外侧肌和髂胫束比股内侧肌和内收肌群强壮。外侧肌力大于内侧肌力,膝盖弯曲伸直时,髌骨滑动时会偏离轨道,磨到股骨头,久了就会发炎。
髌骨股骨疼痛症候群的症状:疼痛会比女僕膝更深层,大约在髌骨上缘,却摸不太到。不管是主动被动的膝盖活动都会不太舒服,股四头肌等长收缩时也还好,但如果把髌骨用力压着活动膝盖会超痛。
以上三个容易混淆的膝盖伤害,你分清楚了吗?其实膝盖的伤害不只这三种,另外还有鹅掌肌腱炎、股四头肌腱炎、韧带损伤、半月板损伤、关节退化、髌骨骨折、髂胫束摩擦症候群等等,好多好多常见的伤害。上面的介绍只是最简略的描述而已,有时候疼痛感不一定会百分之百符合临床病例,想要更确定症状,必须要有一连串的评估和测试。但大致上可以透过痛的位置和方式不同来区分伤害。
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