硫酸氨基葡萄糖对炎症因子的影响

2017-05-28 来源：关节时间标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：抑制关节腔内升高的炎症因子，是临床治疗骨关节炎的重要手段之一。常用的手段主要是关节腔内注射糖皮质激素和服用非甾体类抗炎药物。

　　在骨关节炎的发病过程中，炎症因子扮演着十分重要的作用。如肿瘤坏死因子-α在骨关节炎患者关节滑液内含量升高后，会刺激软骨细胞产生损伤性酶物质，抑制软骨细胞合成新的软骨基质；又如白细胞介素-1可以直接破坏软骨基质，抑制软骨细胞对软骨的修复，加重软骨损伤；此外，基质金属蛋白酶-13、前列腺素等炎症介质，也都或多或少地参与了骨关节炎的发生和发展进程。

　　一般的抗炎药物副作用较大

　　因而，抑制关节腔内升高的炎症因子，是临床治疗骨关节炎的重要手段之一。常用的手段主要是关节腔内注射糖皮质激素和服用非甾体类抗炎药物。虽然这两种药物有十分强大的抗炎作用，但是副作用也不容小觑，如糖皮质类激素的注射可能会带来关节腔内细菌或真菌的感染，非甾体类抗炎药会导致消化道大出血、肝肾功能障碍等等。那么有没有即能抑制炎症因子，而毒副作用又较小的药物呢？答案便是硫酸氨基葡萄糖类药物。

　　硫酸氨基葡萄糖抗炎作用显著

　　相关研究表明，单独或联合使用硫酸氨基葡萄糖类药物，可以显著降低关节内升高的炎症因子。如硫酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因在膝关节炎患者中治疗24周后，白细胞介素-1β、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的表达水平显著下降，进而使患者的关节疼痛、运动水平显著改善。又如在免疫抑制剂治疗类风湿关节炎中，加用硫酸氨基葡萄糖可以使肿瘤坏死因子-α的水平下降更为明显，进一步说明了硫酸氨基葡萄糖类药物对炎症因子的抑制作用。在一项比较硫酸氨基葡萄糖类药物和非甾体类抗炎药物的动物实验中，口服硫酸氨基葡萄后关节滑液中炎性细胞因子白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α的含量均显著下降，而且能够达到与非甾类抗炎药同等水平的良好抗炎效果。

　　硫酸氨基葡萄糖抗炎作用的机制

　　但关于硫酸氨基葡萄糖类药物发挥抗炎作用的机制，现阶段的研究较少，主要原因可能分为直接作用和间接作用两大类。直接作用在于硫酸氨基葡萄糖可以通过刺激软骨细胞产生具有正常多聚体结构的蛋白多糖，稳定细胞膜，减少细胞对炎症因子的释放。间接作用方面，硫酸氨基葡萄糖刺激软骨细胞合成蛋白多糖后，还能显著降低软骨细胞磷脂酶和胶原酶的活性，抑制金属蛋白酶、弹性蛋白酶和溶酶体酶等活性，减少这些酶在细胞因子产生中的作用。

　　所以，硫酸氨基葡萄糖在一定程度上有望取代非甾体类抗炎药物而发挥骨关节炎的抗炎作用。进而达到缓解关节疼痛，减少软骨损伤，延缓疾病进展的作用。在这其中，硫酸型硫酸氨基葡萄糖解离出的硫酸根离子具有良好的协同作用，能够更好地促进硫酸氨基葡萄糖发挥生物学作用，因此临床使用更加广泛。再加上硫酸氨基葡萄糖的副作用小，不良反应少，胃肠道耐受性较好，可作为一种骨关节炎抗炎症因子药物长期安全服用。