2天前,小张准备把一大箱子旧书搬到楼下卖掉,没想到正在弯腰用力的时候,就听“咯哒”一声,小张腰中间感觉剧烈的疼痛,他马上意识到自己的腰扭伤了。但当他脱掉衣服让家人看时,腰部的皮肤并没有什么问题,不红也不肿。
在家休息了一天后,小张还是感觉腰部的疼痛没有明显的缓解,而且自己用手按上去腰部扭伤的地方会有明显的压痛,一弯腰就会感觉很痛。小张有点害怕,他不知道自己的腰是哪里出了问题,于是到医院,医生检查后,说是腰椎棘突韧带损伤,是青壮年比较常见的一种损伤。
腰椎棘突韧带损伤?严不严重?
人的脖子、背部、腰部有一排突出的骨头,用手就可以摸到,尤其是比较瘦的人,一弯腰就更加明显,这是椎体的棘突。相邻2个椎体的棘突靠韧带连接在一起,韧带总共有2层,靠近皮肤的这层韧带叫做棘上韧带,又薄又窄又长,位于棘突的尖端,从颈椎一直延续到第三第四腰椎。
在棘上韧带的深部,有一层比较厚的韧带,称为棘间韧带,这个韧带连接上下两个棘突,韧带中有感受痛觉的神经纤维末梢分布。棘上韧带和棘间韧带相互交织在一起,具有很强的弹性,而且也比较坚强,让脊柱变得既稳定又灵活。这两层韧带还有一个作用,就是防止脊柱过度地向前弯曲。
一些中老年人,身体逐渐走向衰老,脊柱的韧带也出现了不同程度的老化,弹性变差,腰背部的肌肉松弛,牵引的力量更多由韧带承担,因而发生损伤的机会也就会增加。如果患者之前就患有腰肌劳损或腰椎间盘突出症,那韧带损伤的程度有可能更严重。在棘突间韧带出现损伤后,脊柱也会在一定程度上出现不稳定。
棘突韧带损伤的表现:
棘突韧带损伤疼痛的部位在脊柱的正中间,受伤当时疼痛非常剧烈,甚至有的患者会躺在床上呻吟不止,甚至连翻身都很困难。尤其是弯腰的时候,患者的疼痛会突然加重,有的人甚至感觉“腰都要断了”,但是等病情缓解后,疼痛就会逐渐减轻。
用手按压时,疼痛的部位往往在两个棘突之间,如果是棘上韧带损伤,其位置比较表浅,用手轻轻按压就会有疼痛;如果是棘间韧带损伤,痛点就相对比较深,需要用力按压才能感觉到疼痛。
预防方法:
为了减少棘上韧带的损伤,平时可以做一些五点支撑、小燕飞等自我锻炼,这样可以让我们的腰背肌更强壮,减少棘上、棘间韧带受到的牵引力量,平时要防止腰背部受到寒冷和潮湿的刺激。体力活动之前要做准备活动,使全身肌肉处于协调状态,防止扭伤。弯腰工作时间太长,宜适当休息,伸伸腰,避免过度疲劳。
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