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开放楔形胫股高位截骨术的中长期结局良好

2017-05-15 来源:关节时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:内侧撑开楔形截骨术是广泛用于治疗内侧间室膝骨关节炎的手术之一。既往大量文献认为,在患者筛选恰当和手术过程精确的情况下,该手术的中期结局良好。

  骨关节炎的手术治疗一般以全膝关节置换术为主,但很多患者常伴有膝内翻或膝外翻,即存在畸形,导致重力线改变,关节承重应力分布不均,使得退行性改变进展速度加快,而胫骨高位截骨术则能矫正膝关节的轴线,使得关节稳定性得以恢复,延缓骨关节炎进展。

  该研究对开放楔形胫股高位截骨术的中长期结局进行了评价。

  目的

  内侧撑开楔形截骨术是广泛用于治疗内侧间室膝骨关节炎的手术之一。既往大量文献认为,在患者筛选恰当和手术过程精确的情况下,该手术的中期结局良好。该研究旨在考查一批膝内翻错位加内侧间室退行性关节疾病患者在开放楔形胫股高位截骨术后7至12年的临床和影像学结局。

  方法

  147名接受了内侧撑开楔形胫股高位截骨术的患者纳入了分析,平均随访时间9.5年。评价终点包括,不良事件、骨连接影像学证据、连接期间矫正角度的影像学改变,以及临床和功能结局。

  结果

  94%的病例的评价结尾为良好和极佳:患者在开放楔形胫股高位截骨术、骨骼移植吸收、移植物选择或术后康复方案方面均无相关的主要并发症。末次随访时,平均髋膝角度为外翻4°,治疗过程中无大型矫正偏差。术后髌骨高度显著改变,髌骨有低位趋势。

  结论

  内侧撑开楔形胫股高位截骨术仍然是矫正内翻畸形的可靠方法,能够稳固骨骼,稳定性良好,利于骨骼恢复,同时中长期结局俱佳。

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