什么是股骨头坏死

　　相较于骨关节炎，股骨头坏死对患者关节的破坏更为严重，治疗也更为复杂，患者可能很早便会出现关节功能丧失和瘫痪等功能障碍。

　　什么是股骨头？

　　人体的躯干与下肢是通过髋关节（也就是我们俗称的「大胯」、「胯关节」等）连接的。进一步解剖可知，髋关节是由两部分构成的，即髋臼和股骨头。形象来讲，髋臼就像一个「碗」，而股骨头更像一根头部光滑、半圆球形的「筷子」，髋臼紧紧的包绕插入的股骨头，同时股骨头可以在髋臼内自由转动，从而保证了我们髋关节的活动性。股骨头与股骨（即大腿骨）通过股骨颈而构成了一整块骨骼，从而支撑起了我们坚强的下肢。

　　什么是股骨头坏死？

　　顾名思义，所谓的股骨头坏死是指股骨头处的骨骼出现了骨细胞及骨髓成分死亡，继而导致股骨头的自身结构发生改变，使得圆润、光滑的股骨头出现塌陷，进而产生关节功能障碍和一系列的症状。导致股骨头坏死最根本的原因在于股骨头处的血供出现了异常，也就是说股骨头中的细胞和组织无法通过血液获取人体的营养物质，因而出现坏死自然是情理之中的事情。

　　那么从发病原因上来看，有哪些因素会导致股骨头血供异常？

　　首先是创伤因素，某些患者由于车祸、摔伤等因素，导致股骨颈或髋部骨折，从而损伤了供应股骨头的血管，进而导致股骨头由于缺血而坏死。

　　另一方面在我国，过量糖皮质激素的使用和酗酒也是导致股骨头坏死的重要因素。糖皮质激素和酒精能在一定程度上影响血管的功能，最终也会导致股骨头出现缺血损害。

　　股骨头坏死有哪些症状？

　　股骨头坏死并没有十分特殊的症状。一般而言，髋关节疼痛是股骨头坏死常见、也往往是患者前来就诊的主要原因，但有些股骨头坏死患者的疼痛并不仅仅局限于髋关节，可能还会有臀部、大腿处、腹股沟等部位的放射性或牵涉性疼痛。其次，随着病情的进展，髋关节会逐渐出现活动障碍，尤其会表现为大腿向内旋转时活动困难且内旋时疼痛加重。最后，髋关节X线摄片可见圆润的股骨头表面出现凹凸不平、塌陷等改变，股骨头下有骨硬化等病理征象；而行MRI检查，能够发现早期甚至极早期的股骨头信号异常，具有重要的早期诊断意义。

　　如何治疗股骨头坏死？

　　现阶段，对于股骨头坏死的治疗依然困难重重。保守和药物治疗主要在于缓解关节疼痛、延缓病情进展，主要有非甾体类抗炎药、阿仑膦酸钠等药物及体外震波或高频磁场等物理疗法。而手术依然是多数股骨头坏死患者的选择，常见的有股骨头钻孔减压术、自体骨移植术等。但人工关节置换术是目前最为行之有效的股骨头治疗方式。

　　总之，股骨头坏死危害性大、治疗困难，患者一定要及时前往医院接受正规治疗，以免耽误病情。