骨关节炎患者的饮食指南

　　「民以食为天」，在中国人的传统观念中，「食疗」具有重要的地位，很多骨关节炎患者在发病初期就很关心自己应该怎样注意饮食，而饮食对骨关节炎也的确有较大的影响，医师在与患者沟通时，下面几点可供参考。

　　合理膳食，控制体重

　　对于骨关节炎患者而言，合理控制体重是最重要的饮食原则之一。人体最常发作骨关节炎的膝、髋、踝等大关节，负担着人体绝大部分的体重，在静息和运动时，这些部位的关节软骨都会承受数倍的负荷或冲击，导致磨损加重，有很高的几率诱发或加重骨关节炎。因此骨关节炎患者一定要合理控制自己的体重，日常生活中减少高脂肪、高热量、高糖分食物的摄入，以低糖、低脂、富含纤维素的果蔬为主，这样能够减轻体重施于关节的压力。而体重控制的合理目标，则以体质指数（BMI）控制在18.5～23.9为宜。

　　增加含钙物质的摄入，减少骨质疏松对骨关节炎的影响

　　骨关节炎好发于中老年患者，而这些患者往往还面临着另一个重要的老年性疾病，即骨质疏松。既往一系列的研究已经证明，骨质疏松患者更容易发生骨关节炎，两者之间有着显著的相关性。因此，骨关节炎伴骨质疏松的患者，在日常生活中还应该注意钙、磷等微量元素的补充，经常食用牛奶、骨头汤等含钙高的食物。但应该注意的是，骨质疏松患者除了要补充钙元素外，还应该注意活性维生素D的补充，因为该物质在预防和治疗骨质疏松中，也发挥着重要作用[1]。

　　坚决避免高糖高脂饮食

　　高糖高脂饮食除了会导致过度肥胖外，还会直接影响关节软骨的健康。相关研究表明，给动物持续喂食高糖高脂食物，关节软骨出现明显病理改变，进而诱发或加重骨关节炎的风险性显著增加。这是由高糖高脂饮食会导致血脂、血糖及血清胰岛素代谢异常而影响软骨代谢，诱发和加重软骨损伤[2]。

　　可遵医嘱服用氨基葡萄糖类药物

　　氨基葡萄糖作为软骨细胞合成新的软骨基质的「原料」，能够促进关节软骨中蛋白多糖、基质纤维的合成，进而达到修复破损关节软骨、缓解骨关节炎的目的。在欧美国家，氨基葡萄糖可作为食品添加剂包含在保健品中，因而服用含该物质的保健性食品能够在一定程度上改善骨关节炎[3]。

　　但应该明确的是，这些保健品中的氨基葡萄糖仅能对关节软骨起到一定程度的保护作用，但却远远达不到治疗要求。因此患者切不能以保健品代替正规的氨基葡萄糖药物，以免耽误骨关节炎的治疗。