目的
自体富血小板凝胶采用新鲜自体血液制备,在促进和加速软组织及骨修复方面具有突破性的作用。既往研究报告,应用自体富血小板凝胶可提高止血功能,促进机能恢复。本研究对高质量的自体富血小板凝胶随机对照试验进行了荟萃分析,评价其在全膝关节置换术患者的术后止血与功能恢复方面是否存在优势。
方法
全面搜索Web of Science, Cochrane Library, EMBASE, PubMed数据库,筛选出12项研究,共计纳入1234名患者,膝关节1333例。根据PRISMA指南和Cochrane手册评价所有符合条件的研究,采用Review Manager 5.3分析提取出的数据。
结果
与安慰剂组相比,自体富血小板凝胶组的视觉模拟评分显著降低。而两组在血红蛋白、膝关节学会评分、西安大略和麦克玛斯特骨关节炎指数、住院时间、术后麻醉药物使用、术后随访期间的活动范围几方面的评分均无显著差异。
结论
与安慰剂相比,应用自体富血小板凝胶有更好的术后镇痛效果。但自体富血小板凝胶在术中失血量、功能恢复、术后麻醉药物使用以及住院天数方面并无明显优势,因此不推荐在全膝关节置换术中采用自体富血小板凝胶这种生物活性自体材料改善临床结局。