你的腰到底为什么疼？

　　腰痛是指后背的腰、骶部疼痛或者不适感，我们大部分的腰痛患者都属于下腰痛。这种病症可能伴有下肢的放射性疼痛。由于现在大多数人都静坐少动，下腰痛的病患也不断的增加。该病的主要特点为发病时间早、发病率高、容易复发，而且伴随年龄增长，腰痛发生率有增加的趋势，它严重影响了患者的生活和工作能力。

　　下腰痛(LowBackpain简称LBP)是一种常见的临床症状，具体是指位于助弓下缘至臀沟之间区域的疼痛或肌紧张，疼痛常可放射到下肢，病损可涉及到腰骶部肌肉、筋膜、铺带、关节及腰椎间盘等解剖结构，常伴不同程度的腰部功能障碍。

　　陈老湿“阅人无数”的经验指出，下腰痛是45岁以下人群活动受限的首要原因，在医院接受物理治疗的患者中有差不多四分之一是下腰痛患者。

　　那么，问题来了，你的腰到底怎么了？为什么会痛？

　　下腰痛的发病病因主要可分为以下几类：

　　椎间盘源性疼痛（比如腰突）

　　小关节疼痛（比如腰椎小错位）

　　肌肉、韧带源性疼痛（比如腰肌劳损）

　　牵涉痛（这是内脏出现了问题）

　　非器质性疼痛（这个比较复杂，李婶表示也不太清楚）

　　今天我们主要来探讨一下人群中最常见的也是大多数腰痛病人都存在的一种类型：

　　腰椎间盘突出症

　　腰椎间盘突出症是下腰疼患者较为常见的问题之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以L4-L5、L5-D1发病率最高。

　　那么，腰突是怎么引起的呢？

　　首先，说得笼统一点，腰椎间相关组织的性状改变是腰突的本质因素。

　　髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的椎关节问题；纤维环（就是上图那个最外圈的白色的环）的退变主要表现为坚韧程度的降低。

　　举个，引起椎体间出现问题的因素有以下几个：

　　1.运动损伤

　　2.椎间盘自身解剖因素的弱点

　　3.遗传因素

　　4.腰骶椎先天异常

　　诱发因素

　　在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的吧，弯腰提重物的时候，椎间隙的压力因负重而增加，重物提起来的时候腰椎伸直，髓核或椎间盘可能以“挤牙膏”的这种模式被“挤”出来。

　　说这么多，没有干货是不行的，那么，重点的康复方案陈老湿必须给大家介绍介绍，虽然腰突想根治目前是比较困难的，但是作为缓解症状之用，这些方法效果还是不错的：

　　1.腹部肌肉力量练习：

　　这里所说的的腹部力量练习主要是针对下腹部（比如腹横肌）的练习，主要目的是稳固骨盆和腰椎，把腰突发展的趋势一定程度上减缓下来。

　　2.肌肉的牵拉：

　　对于腰椎间盘突出症患者，长期的腰痛导致患者在日常生活中保持一个错误的姿势，这样就造成了一个普遍的现象，大部分患者腹部肌肉力量较弱，背部和大腿后群肌肉长期保持一个紧张的状态，导致肌肉劳损疼痛，加重症状形成恶性循环，所以腹部肌肉力量练习和一些必要肌肉的牵拉是必不可少的。

　　3.中医手法

　　可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。

　　4.腰椎牵引

　　采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，但做牵引的力量要求有些讲究，需要专业医生指导下进行。