又到了痛风的高发季节,每每这个时候痛风人群就只能对美食望而却步,难道没有两全其美的办法让这些痛风人群既吃到美食又不会引起身体上的不适吗?
什么是痛风?大鱼大肉为什么会引起痛风发作?
痛风又称高尿酸血症,嘌呤代谢障碍,属于关节炎的一种。通常医生会建议痛风人群饮食要清淡,不宜“大鱼大肉”。
为什么“大鱼大肉”会引起痛风的发作呢?现代医学认为“大鱼大肉”消化后会产生大量的嘌呤物质,而痛风人群往往在分解嘌呤代谢产物—尿酸产生缺陷或障碍。传统医学认为“大鱼大肉”性寒,人们消化吸收后容易沉积在远离心脏血流较少肢端关节处,形成又寒又实等病证,堵塞经络造成痛风。从营养成分上看,嘌呤是所有食物,包括人体自身都含有的一种物质,只是不同食物中嘌呤含量不同而已。“大鱼大肉”是嘌呤含量最多的食物之一,痛风发病期间如果食用会导致尿酸进一步增高,更加无法排泄。
痛风人群应该怎样合理饮食?
一旦病人被诊断患了痛风,通常医生都会告诫病人少食“大鱼大肉”。实际上痛风分为急性发作期和慢性期,从临床营养学角度划分这两个时期的合理饮食原则是不同的,只要饮食结构适当调整,浅尝辄止的“大鱼大肉”未尝不可。
痛风急性发作期合理饮食原则
痛风急性发作时要尽快终止其发作症状,尽快控制住急性痛风性性关节炎,此时需要积极控制外源性嘌呤的摄入,减少尿酸的来源,用一切治疗手段促进尿酸从体内排泄。这一时期禁食“大鱼大肉”。
限制嘌呤急性期应选用低嘌呤饮食,每日摄入量在150mg之内,禁食含嘌呤高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、小虾、扁豆、浓汤及菌藻类等。
限制能量痛风症与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂等症关系密切,痛风人群在急性发作期应以八分饱为宜,适量增加运动,晚饭后安排一小时的运动(散步、快步走)都对限制能量有帮助。
蛋白质和脂肪每日供给蛋白质40—65g为宜,适宜选用牛奶、鸡蛋因其无细胞结构,不含核蛋白,嘌呤含量较少。不宜选择肉类、鱼类、禽类。脂肪可减少尿酸正常排泄,这期间应选择清淡的饮食。
维生素和矿物质供给充足的B族维生素和维生素C。多供给蔬菜水果等成碱性食物。每日供给蔬菜1000g,水果4—5个;在碱性环境中能提高尿酸盐溶解度,有利于尿酸排出。再则蔬果中维生素C能促进组织内尿酸盐溶解。
水分充足的水分可促进尿酸的排出,最好每天能达到3000ml。
痛风慢性期合理饮食原则
慢性痛风可以适当放宽嘌呤摄入的限制,合理饮食选择是可以适量的“大鱼大肉”,多选用嘌呤含量较少的食物。但仍禁食嘌呤较多的食物。
食物中嘌呤含量(100g食物中的嘌呤含量值)
一级:含极高嘌呤(150—1000mg)的有胰、肝、肾、肉铺、肉汁、沙丁鱼、鲱鱼、酵母
二级:含大量嘌呤(75—150mg)的有凤尾鱼、咸猪肉、鹅肉、野鸡肉、鸽肉、小牛肉、扇贝肉、羊肉、鱼
三级:含中等嘌呤(最高75mg)的有芦笋、鲈鱼、鸡肉、鸭肉、鳗鱼、火腿、菜豆、小扁豆、蘑菇、青豆、牡蛎、豌豆、兔肉、虾、菠菜、花生
四级:含嘌呤甚微或无嘌呤的有以下几类:咖啡、果汁、巧克力;各种乳品或乳酪;蛋类;各种谷类制品;各种坚果;蔬菜类:除三级以外的蔬菜
慢性痛风人群的饮食选择:
一级食物需禁食
二级食物需慎选
三级食物在可以适量选择
四级食物可以任意选择
正常人每天摄入嘌呤的含量为600—1000mg,慢性痛风人群需要控制在正常人嘌呤摄入的下限。所以应禁忌一级食物。如选择二级食物则其他类食物应全部选择四级食物且其二级食物用量不要超过100克,以保证嘌呤摄入量的平衡。如选择三级食物则可以根据个人情况在三级食物和四级食物中适量的选择且三级食物用量不宜超过200克,以保证嘌呤摄入量平衡。
痛风人群别样的海鲜吃法
别样吃海鲜推荐之一:自己动手丰衣足食的海鲜杂菜
营养点评:海鲜杂菜。在食物嘌呤含量表中选用不含嘌呤的蔬菜,再在二、三级食物中选出自己喜欢的海鲜。这样改良利于控制嘌呤的含量,总体算下来嘌呤含量不会超标。
改良版海鲜杂菜(三人份)
材料:海鲜(100克)、红薯粉条(30克)、菠菜(120克)、鲜木耳(1块)、红萝卜(1/3根)、洋葱(半只)、鸡蛋(2只)、葱(1根)、蒜(2瓣)
调料:油(6汤匙)、海鲜酱油(1汤匙)、盐(1/4汤匙)、白糖(1/5汤匙)、香油(1/2汤匙)、熟白芝麻(2汤匙)、生粉(1/2汤匙)
做法:菠菜洗净去根,切成段;葱切成葱花,蒜切片;鸡蛋打入碗内,加入1/2汤匙生粉,打散成蛋液。黑木耳和洋葱都切成丝;红萝卜切成条,红薯粉条用清水浸泡至软,剪成两段待用。旺火烧热干锅,加入3汤匙油烧热,倒入蛋液煎成蛋饼,盛起切成蛋丝待用。烧热3汤匙油,倒入葱花和蒜片炒匀。倒入洋葱、木耳和红萝卜拌炒1分钟,再放入红薯粉条拌炒均匀。放入菠菜同炒至菜叶变软,注入1杯清水煮沸,倒入海鲜(处理过的)以及适量料酒,加入1汤匙海鲜酱油、1/4汤匙盐、1/5汤匙白糖和1/2汤匙香油炒匀入味。关火。倒入蛋丝拌炒均匀,洒入2汤匙熟白芝麻,即可出锅。
TIPs:选择贝类海鲜建议您先将其煮熟,弃汤,再用凉开水浸泡一下煮熟的海鲜再捞出拌菜。既可以降低嘌呤含量,又不用担心海鲜的腥味破坏拌菜的美味。
别样吃海鲜推荐之二:西餐店里异域特色的海鲜焗饭
营养点评:偶尔吃西餐的朋友一定知道焗饭。其实焗饭是经典的意大利食品。其中芝士为奶制品是含嘌呤相对低的食品,再加适量的蔬菜,降低了其中嘌呤的含量。佐以少量的海鲜,而且焗饭中海鲜的选择大多数为二、三级食物,总体嘌呤含量低很适合痛风人群。对海鲜浅尝辄止,还尝试了异域风情,值得一试。
祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥98祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥28.5温经散寒,通络止痛。用于寒湿痹所致的手足四肢腰脊疼痛;风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥39昆仙胶囊补肾通络,祛风除湿,主治类风湿关节炎兼肾虚证;鸿茅药酒祛风除湿,补气通络,舒筋活血,健脾温肾;万通筋骨贴舒筋活络,改善微循环。 三者联合用药,内服外贴,药效直达腠理,有效祛风散寒,温肾补肾,改善类风湿性关节炎症状。
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健客价: ¥21.5用于骨质增生以及由骨质增生引起的酸痛、肿胀病症的辅助治疗。
健客价: ¥16祛风除湿,活血通络,利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者,症见:肌肉酸痛,关节肿胀,疼痛,屈伸不利,麻木僵硬等。症见:反复浮肿,腰部酸痛,肢体困重,尿少,舌质紫暗或有瘀斑,苔腻等。
健客价: ¥35优立通 非布司他片:痛风,痛风性关节炎,老年人痛风,高尿酸血症,假痛风性关节炎,痛风石,遗传性高尿酸血症。 十五味乳鹏丸(神水藏药):消炎止痛,干黄水。用于关节红肿疼痛,发痒,痛风,黄水积聚。
健客价: ¥958