痛风的主要原因就是尿酸过高的症状,而尿酸过高直接就会给人的肾脏造成伤害。根据一份数据统计显示,痛风患者20%~25%有尿酸性肾病,而经临床研究证实,有肾脏病变者几乎为100%。
提醒
痛风对肾脏危害最为严重,包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石等。成都风湿医院痛风科陈建春主任提醒痛风患者,要定期检查肾脏功能是否受损。
痛风对肾脏的危害有哪些?
1、痛风性肾病
持续性高尿酸血症,20%在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。尿酸盐肾病的发生率仅次于痛风性关节损害,并且与病程和治疗有密切关系。
研究表明,尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度无关,即轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。早期有轻度单侧或双侧腰痛,后出现轻度浮肿和中度血压升高。几乎均有肾小管浓缩功能下降,出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低的现象。
2、尿路结石
痛风病人的尿呈酸性,因而尿中尿酸浓度增加,较小的结石会随尿排出,但常常无感觉,尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石X线上不显影,当尿酸钠并有钙盐时X线上可见结石阴影。
3、急性梗阻性肾病
常见于血尿酸和尿中尿酸明显升高,那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。
如何判断痛风已经影响到肾脏?
一般情况下,当出现下列情况时,表明痛风患者已有痛风性肾病和肾功能受损:
面部或小腿部位以下出现水肿。
夜尿量增多,往往超过白天的尿量。
面色由原来的红润有光泽渐渐变为灰暗无光泽,即所谓“肾病外貌”。
原来没有贫血,而于近日出现贫血。
原来血压正常,近来血压升高。
出现食欲减退、消化不良、胃肠恶心的胃肠症状。
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