痛风为何总爱在夜间发作?

2017-05-10 来源：成都风湿医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：痛风是一种疾病，因此也就需要正规治疗才能控制病情。痛风患者大都存在病情反复的情况，这也是治疗不规范不彻底引起的。建议患者还是要到专业医院系统化治疗才能解决痛风反复发作的问题。

　　大部分痛风患者都有这样的经历：夜间正在睡梦中，突然感觉到关节(常为脚趾)疼痛难忍，甚至是疼的难以入睡。为何痛风经常在夜间发作呢？知道了原由才可以采取有效的应对措施。

　　痛风为何总爱在夜间发作？

　　夜间人体相对缺水

　　夜间人体相对缺水，尿酸更容易沉积。痛风的发作源于体内尿酸浓度过高，进而在关节腔等处形成细小的尿酸盐沉淀，激活机体自身的免疫系统，引发急性关节疼痛。睡觉时，人会通过呼吸、排汗、排尿等途径丢失水分，又不能像白天那样随时饮水，机体处于相对脱水状态，血液浓缩，使得尿酸的浓度也升高，容易在关节等部位聚集，结晶加速沉淀，诱发痛风发作。

　　夜间激素水平低

　　夜间激素水平低，抗炎、止痛、排尿酸的能力下降。糖皮质激素具有抑制炎症的作用，能有效预防痛风发作，同时缓解发作时的疼痛症状。但糖皮质激素的分泌具有明显的昼夜节律性：凌晨0~2时最低，3~5时开始上升，至早晨6~8时达到高峰，以后逐渐下降。正是因为糖皮质激素在午夜分泌减少，才给了痛风发作可乘之机。

　　夜间人体温度下降

　　尤其是睡着后，机体的新陈代谢速率进入低谷，体温相对较低。温度下降使尿酸盐的饱和度降低，更容易发生沉淀。

　　缺氧

　　在临床上发现，不少痛风患者睡觉时会打鼾，这在超重、肥胖的人群中更为常见。打鼾在医学上被称为“睡眠呼吸暂停综合征”，伴随着时起时停的鼾声，其实是反复出现的呼吸暂停，严重时会造成机体血氧浓度降低。为了应对组织缺氧，机体核苷代谢增加，以至于尽管患者不吃不喝，体内却产生了大量内源性嘌呤，而嘌呤的代谢终产物正是尿酸。

　　如何预防痛风在夜间发作？

　　首先，睡前喝一杯水(大约300~500毫升)，在夏天容易出汗或冬天有暖气的情况下，还要适度增加饮水量。但是，睡前过量饮水会导致起夜次数过多，干扰睡眠质量，所以痛风患者应结合自身情况找到平衡点，白天也要增加饮水，以确保全天尿量在2000毫升以上。此外还要避免卧室太干燥，特别是冬天要购置加湿器，床边放置水杯，以便感觉口渴时随时饮用。

　　其次，睡觉时注意保暖，特别是四肢部位，夏天切忌贪凉，不宜将空调温度设定得太低。

　　再次，肥胖以及打鼾症状严重的痛风患者要采取措施，尽快矫正睡眠呼吸暂停。睡觉时选择侧卧位或半俯卧位，抬高床头或枕头，并保持鼻腔通畅。对于符合指征的患者可选择佩戴矫治器、接受手术和经鼻持续正压通气等治疗。超重、肥胖患者应尽快减肥。

　　痛风是一种疾病，因此也就需要正规治疗才能控制病情。痛风患者大都存在病情反复的情况，这也是治疗不规范不彻底引起的。建议患者还是要到专业医院系统化治疗才能解决痛风反复发作的问题。