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人工关节置换,选用何种假体固定方式?能和骨头长一起吗?

2017-05-03 来源:骨关节病家园  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:很多关节疾病患者认为,人工关节置换毕竟是将自己的部分骨头换成人工骨,他会有这样的疑问:“人工关节假体,好使吗?怎么固定呢?假体会不会松动?最终能和我自己的骨头长一起吗?

  自古以来,受我国传统观念---“身体发肤,授之父母”的影响,很多患者对人工关节置换存在较强的抵触心理,即便他们的关节疾病确实已经到了末期,如关节严重畸形、疼痛、活动严重受限等。

  “金骨头,银骨头,都不如自己的亲骨头!”

  很多关节疾病患者认为,人工关节置换毕竟是将自己的部分骨头换成人工骨,他会有这样的疑问:“人工关节假体,好使吗?怎么固定呢?假体会不会松动?最终能和我自己的骨头长一起吗?

  带着这一疑问,今天就和大家一起探讨。

  众所周知,在人工关节置换手术中,最常见的有“人工髋关节置换术”和“人工膝关节置换术”。

  对于髋关节来说,主要分为生物型人工髋关节和骨水泥型人工髋关节。

  生物型髋关节,它又被称为生物学固定型。它的假体通常是钛合金金属,因其具有良好的生物相容性,假体周围有良好的生物涂层,当其植入人体后,会刺激骨组织生长,促使骨组织与假体的表面密切结合。也即是说,生物型人工髋关节是让自己的骨质慢慢和人工关节长在一起,来达到永久固定的目的。但是,这需要具备良好的骨质条件,通常适合中青年及大部分中老年人。

  骨水泥型髋关节,是通过将骨水泥(图 1)涂在人工髋关节假体周围,将假体粘合在处理好的骨床上。其的作用就好像是装修时把瓷砖粘在墙面上一样。它的初期稳定性非常好,可以让病人早期下地活动,这点对老年病人也比较合适。通常来说,建议高龄、骨质疏松、骨质条件欠佳的患者采用该固定方式。

  对于膝关节来说,通常采用骨水泥型假体,只是把表面那一层退变受损的关节软骨面切掉,给患者保留更多自己本身的骨质,表面覆盖一层人工的关节面,因此也被称为人工膝关节表面置换,通过手术完全可以消除关节疼痛、畸形和行走困难,改善患者生活质量,恢复到正常状态。

  总之,不管选择了什么样的假体,最终都是要达到将假体与自身骨骼稳定固定在一起的目的,具体采用何种固定形式,还需结合患者年龄和骨质条件等来决定 。

  一小部分患者对即将植入自己体内的关节假体会感到担心,他(她)们会担心自己体内的假体能否固定牢固、松动等问题,甚至出现以寝食难安为主的焦虑症状。其实,这种担心完全是多余的,更多时候是由于自己的心理作用导致。当然手术后需要定期门诊复诊,如果有任何问题,可以及时发现并及时解决。

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