您的位置:健客网 > 骨科频道 > 骨科疾病 > 关节炎 > 孩子走路跛行,“罪魁祸首”原来是它!

孩子走路跛行,“罪魁祸首”原来是它!

摘要:髋关节脱位、骨骺滑脱、股骨头挫伤等会造成儿童股骨头周围的血管损伤,血管受损伤后,股骨头骨骺部分失去血运,造成股骨头骨骺缺血性坏死。

  刚刚过了10岁生日的乐乐,原本应该跟其他同龄孩子一样享受快乐无忧的童年生活,可现在他只能乖乖躺在床上,接受医生接下来给他安排的具体治疗和康复训练。

  原本爱说话、爱笑的他,一下子变得不爱笑不爱跟人说话,满脸的闷闷不乐,乐乐爸妈看的是又心疼又难受。

  为什么会这样呢?原来是在几个月前,乐乐的爸爸就发现乐乐走路有点不对劲,总是一跛一跛的,孩子也没告诉他自己哪里不舒服,乐乐爸爸怕孩子腿有什么问题,赶紧带乐乐去医院进行检查,结果被诊断为股骨头坏死Ⅱ期,都已经是二期了。

  通过咨询医生,乐乐爸妈了解到原来孩子得股骨头坏死有一定的隐蔽性。因为孩子在最开始的时候没有跟家人说自己的一些症状,而且儿童股骨头坏死本身是一种无声发展,股骨头坏死早期儿童患者一般没有症状出现,只有进行X射线检查时才被发现。

  乐乐是股骨头坏死Ⅱ期,那股骨头坏死的其他几期具体是什么?对身体有哪些不同程度的伤害?在影像学上又有什么特征?

  了解股骨头坏死的这些分期,也有利于确定病情的轻重程度和指导治疗所需的时间。

  Ⅰ期:身体症状不明显,劳累后出现的局部不适;在X线片、CT上改变不明显或有点滴密度改变,核磁共振和肯同位素扫描可以发现。

  Ⅱ期:劳累后出现髋不适或疼痛,休息能好转。

  Ⅲ期:疼痛较重,静止时有疼痛;X线片、CT片上可有骨小梁断裂和骨皮质不连续,或密度不均等改变,此时股骨头已经裂解,但外形改变不大。

  Ⅳ期:疼痛剧烈,伴有功能障碍;X线片、CT片上股骨头变形并有间隙变化或伴有髋关节的变形。

  不同程度的股骨头坏死都有不同的一些临床表现,那引起儿童股骨头坏死的原因都有哪些呢?

  内分泌因素:研究发现患儿血浆中生长素介质明显低于同龄正常儿童,正常男孩血中生长素介质低于正常女孩,所以该病好发于男孩。

  感染因素:由于髋关节的感染,使关节囊内压力增高,从而导致关节囊静脉淤血,血液回流不畅,股骨头内血液循环障碍,而发生缺血型坏死。

  髋关节外伤:髋关节脱位、骨骺滑脱、股骨头挫伤等会造成儿童股骨头周围的血管损伤,血管受损伤后,股骨头骨骺部分失去血运,造成股骨头骨骺缺血性坏死。

  先天性因素:许多学者研究发现,儿童尤其男孩股骨头的营养血管在解剖上存在着先天性异常和缺陷。

  对于小儿股骨头坏死的诊断,尤其是早期的诊断,更容易发生误诊。如果因为诊断的失误,造成治疗上的一些偏差,就会造成股骨头坏死的进一步严重发展,这样不仅给后续的治疗带来很大的难度,而且还给孩子带来了更大的痛苦。

  家长们最好密切观察和关心孩子的举动和变化,如果发现下面这些症状,则有可能是股骨头坏死症,应该立即带孩子去医院进行专业的诊断和治疗,以免延误孩子的病情。

  儿童股骨头坏死的检测方法

  1. 无缘无故膝关节疼痛,走路跛行。

  2. 在膝关节痛的同时,用手按压髋关节周围,按压时有压痛点。

  3. 让孩子平卧位,将患肢往上抬,达不到45度髋关节有疼痛感。

  4. 做“4”字实验。将患肢4字型搭于健侧大腿上,膝盖往下压,压时髋关节有疼痛感。

  5. 天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重、功能受限。

  6. 髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。

  股骨头坏死是骨科的慢性疾病,患儿髋关节骨质发生病变后,长期的跛行让患儿忍受着疼痛,还要承受异样的目光,使患儿的身心都受到伤害。

  长期得不到治疗,成年后便会继发髋关节骨性关节炎,甚至会造成终身残疾。因此,一定要预防儿童股骨头坏死的发生。

  预防孩子股骨头坏死的方法

  1.家长要加强保护孩子髋部健康发展的意识。

  2.预防孩子骨折,防止骨关节面塌陷。

  3.冬季要注意孩子滑倒,给孩子选择防滑鞋。

  4.让孩子在开始运动之前,充分做好髋部的准备活动。

  5.要尽量避免少用或不用激素类药物

  6.家长不要给孩子吃过多的补品,要适当控制孩子的体重。

  7.避免孩子做运动量大的运动,如:跳高、跳远,可选择慢跑、游泳、打羽毛球等运动方式。

 

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房