“平台”遭遇不平事，运动不当是主因

　　私教小张近日摊上事儿。他的一位客户报了10节私教课，谁知，才上了一节课，客户就因膝关节肿痛下不了床。医院诊断为“胫骨平台隐形骨折”，指其因间接暴力或者直接暴力引起的一种损伤，不排除过度运动可能。本来因为减肥去寻求私教，现在不仅不能动，反而需要制动2~4周，客户对他很有意见。

　　专家说：“随着全民健身运动的蓬勃发展，以及大众的运动意识的逐步增强，因为不当运动导致的损伤也越来越多。除了常见的肌肉拉伤、扭伤，像胫骨平台隐形骨折类似的疾病也逐渐增多。由于大多数人对运动损伤缺乏足够的认识，导致了很多运动损伤不能得到及时、合理的治疗，最终导致关节活动障碍，运动能力丧失。”

　　为什么胫骨平台会因过度运动骨折？

　　因为胫骨上端与股骨下端形成膝关节。胫骨与股骨下端接触的面为胫骨平台。随着年龄的增加，胫骨近端致密的骨松质变得稀疏，当存在轴向压缩载荷时，容易发生塌陷或劈裂塌陷骨折。因此，内、外翻暴力的撞击或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨平台骨折。简单来说，就是撞击膝盖、或者弹跳皆可引起。

　　为什么胫骨平台骨折会导致活动障碍？

　　胫骨平台是膝关节的重要负荷结构，一旦发生骨折，使内、外平台受力不均，将产生骨关节炎改变。由于胫骨平台内外侧分别有内、外侧副韧带，平台中央有胫骨粗隆，其上有交叉韧带附着，当胫骨平台骨折时常发生韧带及半月板的损伤，病人就会因此出现明显的活动障碍。

　　为什么不是所有胫骨平台骨折皆需手术治疗？

　　胫骨平台骨折通常为6种类型（如下图）。一般认为，胫骨平台骨折无移位或者骨折塌陷<2mm，劈裂移位<5mm，粉碎骨折或不易手术切开复位骨折者皆应首选非手术治疗。选择什么样的治疗方案，需要根据患者病情，在专业医师的指导下进行治疗。