关于痛风您需要了解什么？

　　什么是痛风？

　　痛风是一种由结晶体沉积在关节中所致的关节炎。这种引起痛风病的特殊结晶体是由一种被称为“尿酸”的物质所形成。男性患痛风的情况比女性更常见。男性第一次痛风发作通常是在30岁～45岁。对于女性而言，痛风一般在绝经后发生。

　　什么是尿酸？

　　尿酸是嘌呤代谢分解产物，嘌呤是存在于我们人体细胞和许多食物中的天然物质。尿酸具有很强的抗氧化能力，因此，体内形成尿酸是正常现象。不过，当尿酸水平变得太高，尿酸产生过多或是肾脏的尿酸代谢功能减弱时，尿酸盐结晶就会沉积在各种人体组织中。尿酸盐结晶沉淀在关节中时，会引起痛风发作，造成关节部位的炎症和损害。血液中的尿酸水平升高，医学上称为“高尿酸血症”。大多数高尿酸血症患者终生不会患痛风，不过随着尿酸水平的升高患上痛风的风险也因此而增加。

　　痛风的风险因素有哪些？

　　肥胖

　　高血压

　　暴饮暴食

　　空腹或脱水

　　发烧

　　过量饮酒（特别是啤酒、威士忌、杜松子酒、伏特加酒和朗姆酒）

　　最近受过伤或做过手术

　　饮食中含有大量肉类、海鲜以及含有高果糖浆的饮料

　　使用会使尿酸水平升高的药物（用于治疗高血压的利尿剂）

　　痛风的症状是什么？

　　痛风发作会突发剧烈的关节疼痛和肿胀。患部关节通常表现为灼热、有触痛感和发红。最常见的受痛风影响的关节是大脚趾关节，但是其他关节也会受到影响。行动时痛得更厉害，一般持续数天，有时甚至是几个星期。

　　如何诊断痛风？

　　您的医生会通过回顾病史和身体检查来对痛风进行诊断。可能要验血，但是检测结果并非总是可靠，因为在痛风发作期间尿酸水平可能很高也可能是正常的。较佳的确诊方法是用针管从受影响的关节处抽取液体。鉴定液体中的尿酸盐结晶可用来对痛风进行确诊。

　　怎样治疗痛风？

　　非甾体类抗炎药、秋水仙碱或类固醇等常用的抗炎药物，是治疗急性痛风发作的常用处方药。去除关节中的液体，随后注射可的松可以缓解疼痛和肿胀。

　　痛风的并发症有哪些？

　　痛风患者患上肾结石的风险较高，肾结石是由沉积在泌尿道中的尿酸盐结晶所导致。在少数情况下，尿酸盐结晶可能堆积在肾脏中，导致肾功能衰竭。当关节处或皮肤下沉积大量尿酸盐结晶时会形成痛风石，从而造成骨侵蚀或关节畸形。

　　我们如何预防痛风发作？

　　如果不采取预防措施，大多数患者会在两年内经历一次复发性的痛风发作。改变生活方式和（或）使用药物可以用来预防痛风的再度发作。

　　改变生活方式，预防痛风：

　　由于肥胖可能会增加痛风的患病风险，因此要提倡减轻体重。不吃东西、急速减肥和采用高蛋白质饮食减肥都会促使痛风发作，应该避免采用这些方式。

　　以下是关于预防痛风的饮食建议：

　　限制食用肉类、家禽和海鲜。动物蛋白中含有丰富的嘌呤。限制食用内脏（如脑、肝、肾）、红肉（如牛肉、猪肉、羊肉）和海鲜，尤其是富含脂肪的鱼肉和贝类（如金枪鱼、牡蛎、虾、龙虾、扇贝）。将这些高嘌呤食物的每日摄入量限定在4至6盎司（113至170克）。

　　减少脂肪的摄入量。饱和脂肪会降低人体代谢尿酸的能力。因此应该减少饱和脂肪的摄入量，代之以植物蛋白、低脂或脱脂的乳制品。一些研究结果表明，低脂或脱脂的食品还可以减少痛风的患病风险。

　　限制或禁止饮酒。酒精会干扰尿酸的代谢。饮用啤酒和烈酒（如杜松子酒、伏特加）可能会增加痛风发作的风险。不过，适量地饮用葡萄酒，即每天喝一两次，每次喝5盎司（148毫升）并不会增加痛风发作的风险。

　　限制或禁止食用及饮用含高果糖浆的食品和饮料。由于果糖会刺激尿酸的生成，因此，应当禁止食用加入高果糖浆的糖果和饮料，比如软饮料或果汁。饮用100%纯果汁则不会使尿酸水平升高。

　　选择复杂碳水化合物，比如全谷食品、糙米、水果和蔬菜，并且限定精制碳水化合物的摄入量，比如白面包、蛋糕和糖果。

　　饮用大量液体，尤其是水。您应该每天至少喝八杯8盎司（237毫升）容量的水。

　　喝咖啡和摄入维生素C（每天500毫克）或许能降低尿酸的水平。

　　预防痛风的药物

　　有些指征表明需要开始使用预防性药物，这其中包括：频繁性的（每年两三次）长期痛风发作，有证据证明关节受到侵蚀和痛风石沉积，患有肾脏问题和复发性肾结石。尽管长期使用消炎药可以预防痛风发作，但是却并不能阻止关节受到侵蚀或形成痛风石。某些药物可以通过增加尿酸代谢或减少尿酸的产生来预防痛风发作。这些药应该在急性痛风发作消除后就开始使用，且需要持续服用才有效。