腰椎管狭窄确实会影响性功能,是马尾神经综合征症状之一。而腰椎管狭窄是引起马尾神经综合征症的重要原因。
了解腰椎管狭窄
腰椎管狭窄症是引起腰痛或腰腿痛最常见的疾病之一。发病主要在中年以后,男性多于女性,可能和男性劳动强度和腰部负荷较大有关。随着年龄增加,人人都会出现腰椎管狭窄,但是,只有出现相应的神经功能障碍症状时才为“腰椎管狭窄症”。
腰椎管狭窄发生最多的是腰4、5节段,其次是腰5、骶1节段。腰4、5和腰5、骶1节段位于脊柱最下面,承受的压力最大,且由于骶骨固定,不参与产生活动时的协调缓冲作用,因此上位各节段的活动最终集中作用于这两个部位。同时腰椎各方向活动频繁,骨性和纤维性结构更容易出现增生,从而导致获得性的椎管狭窄。
腰椎管狭窄的表现症状
一:下腰痛
大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。有时可放射至下肢,一般有腰痛,逐渐出现腿痛,可不受咳嗽、打喷嚏等腹压影响,少部分患者可有下肢麻木发冷、无力,肌肉萎缩。
有些患者下肢渐进性无力、麻木和放射痛。知觉异常或减退。麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部。当做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。
二:神经根压迫酸胀
神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。
有些病人表现为间歇性跛行。另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。
神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。当椎管内容物严重压迫马尾神经时,表现为会阴部麻木、刺痛,括约肌无力,大小便功能和性功能障碍等,严重影响生活质量。