什么情况下的“肩周炎”要微创手术治疗？

　　首先需要明确的是，有很多种肩部疾病都会表现为肩部疼痛。随着人们对肩部疾病的不断研究，“肩周炎”这一诊断也早就被废弃不用了，取而代之的是各种更加准确、科学的诊断。引起肩关节疼痛的疾病很多，包括：肩袖损伤、肩峰撞击症、喙突撞击症、肩粘连性关节囊炎（冻结肩）、SLAP损伤、肩关节不稳、腱病、钙化性岗上肌腱炎、肩锁关节病、肩骨关节炎、胸廓出口综合症等。

　　肩痛一言不合就爬墙肯定是不对的，例如“肩峰撞击症”和“肩周炎”的功能锻炼是相反的、如果按照爬墙运动锻炼，就可能造成肩袖撕裂的严重后果。应该先找专业的肩关节外科医生就诊，获得准确的诊断。有的疾病通过非手术疗法，包括休息、消炎止痛、康复锻炼就可以缓解；有的则需要进行手术治疗才能保留功能。

　　什么情况下的“肩周炎”要微创手术治疗？

　　1、夜间痛明显，影响睡眠。包括疼痛不能入睡和睡着后翻身后因为疼痛而惊醒。影响睡眠了就比较严重了。

　　2、功能丧失50%。也就是上举手臂低于肩或在肩的水平，后伸摸皮带困难，这就会给穿衣服等日常生活带来困难。

　　3、病程超过3月。

　　全部达到以上3点，就有必要手术，3月内或3月左右手术效果将会很好，甚至能恢复完全正常，而超过3月，虽然也可获得满意的效果，但大多恢复不到90%以上。

　　4、如果是核磁共振（MRI)发现肩袖撕裂或者盂唇损伤，就必须要手术了。

　　5、外伤或手术后引起肩关节疼痛和功能受限最好3月内手术，可以获得更满意的结果。