一、概述:髋关节脊柱综合征是指同时存在退行性髋关节疾病和腰椎退行性椎间盘疾病所致的腰腿痛综合表现。有研究表明,12%的年龄超过八十周岁的患者,x线同时发现髋关节和脊柱的退行性改变,20%的年龄超过六十岁的无症状患者核磁共振发现腰椎椎管狭窄。
二、病因:随着年龄增长,髋关节与腰椎退行性改变增加,单纯性髋关节脊柱综合征系明确辨别疼痛的主要原因是髋关节和脊柱病变之一。复杂髋关节脊柱终合征,髋关节和脊柱的退行性改变都对疼痛主诉产生作用。继发性髋关节脊柱综合部由于髋关节屈曲,髋内收畸形或脊柱侧弯,髋关节病变和脊柱病相关。
三、诊断:1、具有髋部疼痛,腰3-4节段性不稳,或腰4神经根受累,可以表现大腿前侧的疼痛;2、腹股沟疼痛和髋关节向内侧关节活动度受限,提示具有髋关节疾患,步行时疼痛加重,休息后缓解,甚至有的患者出现夜间持续性疼痛,而臀部与背部的疼痛,可能很难鉴别;3、完整系统的体格检查,必要时可以采用x线和磁共振及CT来判断体格检查的可靠性。
四、治疗:1、一般临床处理,采用非甾体抗炎药和镇痛药进行处理。2、运动疗法,可以采用髋屈肌挛缩的肌筋膜松动术及骨盆对线和稳定性练习,下肢肌力练习及签章练习的。3、物理疗法,采用热疗,冷疗,超声波和经皮神经电刺激缓解疼痛,肌痉挛。4、注射,在髂腰肌触痛点松解,或者影像介导下消炎镇痛液阻滞。5、关节截骨或成形术,椎管减压术。
在临床工作中,如果遇到用单纯的髋关节疾患或脊柱疾病无法解释的临床表现,影像与查体情形不符时,可以考虑是否存在髋关节脊柱综合征的可能?并有针对性的进行干预。
壮阳补肾。用于肾阳不足引起的性欲淡漠,阳痿滑泄,腰腿酸痛,肾囊湿冷,精神萎靡,食欲不振等症。
健客价: ¥9.9补肝肾。用于肝肾两虚,须发早白,盗汗,腰酸带下,筋骨萎弱,腰腿酸软,带下清稀。
健客价: ¥16.5舒筋活络、祛风除湿。用于风寒湿痹引起的中风瘫痪,口舌歪斜,半身不遂,腰腿疼痛,手足麻木、筋脉拘挛、行步艰难等症。
健客价: ¥49壮阳补肾。用于肾阳不足引起的性欲淡漠,阳瘘滑泄,腰腿酸痛,肾囊湿冷,精神萎靡,食欲不振等症。
健客价: ¥34健脾补肾,理气安胎。用于妇女妊娠胎动不安,亦可用于虚寒性胃痛,腰腿痛。
健客价: ¥7.8行气通络,温经止痛,用于筋肉疼痛。
健客价: ¥19补肝肾,益精血。用于肝肾两虚,须发早白,牙齿摇动,遗精盗汗,腰酸带下,筋骨痿弱,腰腿酸软,带下清稀。
健客价: ¥29.9补肾助阳。用于肾阳不足所致的腰腿酸软、精神倦怠、阳痿遗精。
健客价: ¥75调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷,妇女白带清稀。
健客价: ¥322壮筋骨,益气血,补肾。用于身体虚弱,精神疲乏,腰腿酸软,头晕目眩,夜多小便,健忘失眠。
健客价: ¥198祛风除湿,活络止痛,补益肝肾。用于风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病,症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿酸痛。
健客价: ¥13祛风除湿,散寒止痛。用于四肢麻木,腰腿疼痛,跌打损伤等症。
健客价: ¥7祛风除湿,散寒止痛。用于四肢麻木,腰腿疼痛,跌打损伤等症。
健客价: ¥9.5补气养血,祛瘀生新。用于气虚血瘀 所致的产后恶露不绝,症见产后出血 过多、淋漓不断、神疲乏力,腰腿痠软。
健客价: ¥55益肝明目,滋阴补肾。用于肾阴不足,气血两亏,目眩昏暗,心烦失眠,肢倦乏力,腰腿酸软。
健客价: ¥268散风祛湿,舒筋活络。用于风寒湿邪所致的痹病,症见关节疼痛,沉重,伸屈不利,手足麻木,腰腿疼痛。
健客价: ¥23驱风散寒,活血止痛。用于风寒麻木,腰腿疼痛。
健客价: ¥16.5祛风除湿,活血止痛。用于风寒湿痹,手足麻木,腰腿酸痛;跌扑损伤,瘀滞肿痛。
健客价: ¥25滋阴潜阳,祛风,强筋骨。用于一般性头痛,手足麻木,慢性腰腿酸痛。
健客价: ¥20祛风除湿,舒筋通络,活血止痛。用于肢体拘挛,手足麻木,腰腿酸痛。
健客价: ¥12补肾健骨,宜痹止痛。用于肝肾阴虚、风湿阻络引起的筋骨痿软,腰腿酸痛,足膝无力,行步艰难。
健客价: ¥59祛风止痛,除湿豁痰,舒筋活络。用于中风痰厥引起的瘫痪,足萎痹痛,筋脉拘急,腰腿疼痛及跌打损伤,行走不便,胸痹等症。
健客价: ¥18.75驱风活血,镇痛消肿。用于风湿痛,筋骨痛,关节痛,腰腿酸痛以及跌打损伤。
健客价: ¥5温经散寒、祛风除湿、活血止痛、用于肌肉酸痛、风湿骨痛、新旧扭伤、关节炎痛、蚊虫咬伤、扭伤肿痛、手脚肿痛、腰腿筋痛、骨刺、坐骨神经痛。
健客价: ¥28