半月板软骨撕裂(损伤)是膝关节常见的创伤。半月板是膝关节内很主要的部件,承上启下连接关节内股骨与胫骨的两端,承半月型可扩大接触面,吸收运动时的压力,缓存活动时的震荡,使膝关节能顺畅地运动。
半月板形状为新月状,是较坚韧的软骨组织,有一定的负重范围。有两块半月板在膝关节中,一块位于关节内侧,另一块位于外侧。半月板曾有一段时间被医学专家认为是人类进化过程中遗下的残废件,当时认为半月板在膝关节中没有什么作用。随着检测技术的发展,现在已认识到半月板是不可或缺的软骨组织,它能帮助整个关节平均分布负荷,以及可以稳定运动中的整个关节。
半月板的营养,是靠关节囊中的极少微丝血管,以及关节中的滑膜囊液,这两方面的营养而成长存活。如果半月板受到撕裂创伤,受血液供应无法大量供应,补给跟不上,单单是靠滑膜囊液的营养是根本无法促使其愈合。因此,若半月板出现大型或严重撕裂,大多医师会要求患者进行外科手术处理。
医师首先会询问患者找出受伤的原因,检查受伤的膝关节。还要留意或检查半月板软骨周边可能受伤的骨骼。核磁共振(MRI)的扫描有助深入了解关节内的软组织情况:韧带、半月板(软骨)等。医生更会根据核磁共振的检查和临床情况,以及使用关节镜来分析半月板软骨撕裂的程度。
半月板(软骨)一旦撕裂,除了手术,传统医疗上是没有办法进行愈合治疗,手术的缝补也是在裂口周边尽量的把裂口拉得更小,由于没有血液营养的供给,裂口是无法进行愈合的。
在皮肤上用刀划了一条口子,通过缝补手术,皮肤很快会缝合在一起,因为有足够的血液的在补给营养,而软骨组织中是没有血管,营养是无法供给,软骨组织难以愈合。然而最新的细胞修复疗法,是可以弥补这方面的不足,为软骨充分提供营养,供软骨组织进行愈合修复,就像皮肤的伤口一样,只要营养供给足够,就会慢慢愈合,皮肤的伤口也许1-2周就可以完全愈合,软骨略会慢一些,当细胞进入身体后,会慢慢渗入,提供所需营养,通过3-6个月慢慢修复,每一天裂口愈合一点。最终治愈半月板(软骨)的损伤。
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