您的位置:健客网 > 骨科频道 > 骨科疾病 > 关节炎 > 强直性脊柱炎与反应性关节炎如何区别?

强直性脊柱炎与反应性关节炎如何区别?

2017-04-03 来源:郑州市管城中医院骨伤科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:强直性脊柱炎起病比较缓慢,腰背痛及关节炎病程较长,并且以下腰背部疼痛为主,可逐渐上行到胸背部及颈部,骶髂关节炎症多呈对称性。

  有这样一些病人,他们先出现肠道或泌尿生殖感染,或者是咽喉部炎症,几天或者几个星期以后,突然又出现膝关节、踝关节等关节的肿胀疼痛,或者还有腰骶部疼痛。由于这种关节炎不是因为细菌直接进入关节引起的,而是由于关节以外的地方发生炎症,关节产生变态反应性炎症所致,所以称之为反应性关节炎

  和强直性脊柱炎一样,反应性关节炎也属于脊柱关节病家族,所以它们有一些相同的临床特征:两种疾病都可以出现外周关节疼痛,如膝关节、踝关节肿胀和腰背部疼痛,都可以合并关节外的病变,如眼炎和皮肤黏膜病变,血液化验也都可有人类白细胞抗原B27阳性,因而很容易被混淆。

  但是仔细分析,两种疾病还是有很多的不同:强直性脊柱炎起病比较缓慢,腰背痛及关节炎病程较长,并且以下腰背部疼痛为主,可逐渐上行到胸背部及颈部,骶髂关节炎症多呈对称性。而反应性关节炎的起病则相对较急,发生的腰背部疼痛可在脊柱的任何部位,不一定呈上升性,骶髂关节炎为非对称性。更为重要的是,反应性关节炎的关节症状出现以前,一定有肠道或泌尿生殖道等关节外部位的感染史。综上所说,如果病人在关节疼痛之前没有尿道或肠道的感染,骶髂关节炎呈对称性,骶髂关节磁共振提示明确的骶髂关节炎改变,反应性关节炎可能性应该不大。两个病的治疗方法差别不大。都需要使用非甾体类抗炎药、激素及抗风湿药缓解病情。但如果反应性关节合并有明确的感染,则需要加用抗生素治疗。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房