痛风和很多饮食禁忌联系在一起,比如“不能同时海鲜+啤酒”,“不能吃豆制品”、“不能喝火锅汤”等等。这些禁忌是真的吗?
痛风是一种代谢病,简单的说就是人体对一些东西(比如啤酒、海鲜、甜饮料、豆制品)的代谢过程的某个环节出了问题。它的中心内容在尿酸,人体内有一种叫做嘌呤的物质,它的代谢发生紊乱,就会导致血液中尿酸增多。
尿酸每日的生成量和排泄量大约相等
生成量:1/3来自食物,2/3由体内自行合成
排泄量:1/3肠道排出,2/3肾脏排泄
血尿酸一旦超出正常值,便会形成尿酸盐!尿酸盐随血液流到达下肢的远端,在关节及其周围以结晶形式沉积,并压迫该处神经,就是传说中的痛风。
大概过程:首先关节有尿酸结晶出现;接着免疫系统犯我德邦者,虽远必诛,跟尿酸结晶大战三百回合;然后神经系统发威,让你睡,我疼死你;结果你就会在某个风和日丽的早晨
被活生生疼醒。。。
现在痛风患者多了起来,不仅中老年人发病,还出现了年轻化的趋势,成了一种常见病。在临床上,男性尿酸正常值为149~416umol/L,女性尿酸正常值为89~357umo1/L,超出指标,即为高尿酸。
高尿酸的非药物干预原则
1、适当有氧运动
一定不可以做剧烈的运动,以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动。
2、多喝白开水或淡茶水
每日2000-3000ml,每天的排尿量能控制在2000ml左右是最好的。不饮浓茶、咖啡、甜饮料。
3、素食为主
多吃紫皮茄子、上海青、生菜,叶菜类忌食菠菜,豆类要少吃或不吃,多吃水果,每日300g为宜。
4、少吃肉
海鲜和动物内脏以及老汤(高汤)火锅是要严格禁忌的(河鲜可以吃,吃后要多喝水),瘦肉、鸡鸭肉等应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。
5、啤酒不要喝,其它酒不饮或严格限制。
6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯
水温40度左右,每次不少于20分钟,不高于30分钟,额头微微出汗最好。泡脚时,可以适当加点活血化瘀的药材或植物精油。
7、每半年检查一次尿酸,力争控制在350以下。
注:所有降尿酸或号称治疗痛风的药物,对肾脏、肝脏的副作用都很大,用药物降尿酸时一定要严格遵照医嘱。
“常见食物嘌呤量分类”
禁吃高嘌呤食物
(每100克食物中含嘌呤150—1000mg)高尿酸、痛风患者禁食
1)畜肉类:肝、肠、胃、胰等动物内脏及其所制的浓汤汁
2)水产品:鱼类(带鱼、鲳鱼、沙丁鱼等海鱼及鱼皮、鱼卵、鱼干等)贝壳类(蛤蜊、淡菜、干贝等)虾类(海虾、虾米、海参等)
3)豆类和菌藻类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇等
4)其它:酵母粉,各种酒类(尤其是啤酒)等
少吃中嘌呤食物
(每100克食物中含嘌呤25—150mg)高尿酸、痛风患者少量食用
1)畜禽肉类:猪、牛、羊、狗等畜肉,鸡、鸭、鹅、鹌鹑等禽肉
2)水产品:鱼类(草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼河鳗等及其制品鱼丸、鱼翅等)、蟹、香螺等
3)豆类及其制品:干豆类(绿豆、赤豆、黑豆、蚕豆等),豆制品(豆腐、豆腐干、豆浆、豆芽等)
4)蔬菜类:菠菜、笋、鲜豆类(四季豆、毛豆、蚕豆等)、海带、银耳、花菜、蘑菇等
5)其它:花生、腰果、芝麻、莲子、杏仁等
适量低嘌呤食物
(每100克食物中含嘌呤小于25mg)高尿酸、痛风患者适用
1)主食类:精致米面及其制品(面包、糕点、饼干等)、各种淀粉、高粱、马铃薯、山芋、通心粉等
2)奶蛋类:奶类及其制品(鲜奶、奶酪、奶粉等)、蛋类及其制品(鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等)
3)蔬菜类:青菜类(白菜、卷心菜、莴笋、芹菜、番茄等)瓜类(黄瓜、冬瓜、南瓜、苦瓜、西葫芦等)萝卜(白萝卜、胡萝卜等)土豆、芋艿、辣椒、洋葱、大蒜、葱、姜、木耳等
4)水果类:各种鲜果及干果,果汁,果酱等
小小窍门
煮出来以后越鲜的东西,比如海鲜,比如菇类,通常嘌呤含量都不低。因为含氮量通常决定了鲜味,而嘌呤是高氮有机物。
如果说高嘌呤饮食是尿酸蓄积“开源”因素,那么高糖就是另一个重大的风险因素,尽管它本身含有的嘌呤量往往很低,但是高果糖浆的摄入量与血液中的尿酸含量正性相关。所以一般结论是“糖会导致血液中尿酸含量增加”。
所以痛风病人,啤酒加海鲜真的不能吃,并且甜饮料也要控制住!
有症早治,无症预防,一旦发现什么不适,就需要立即咨询专业医生,把病情控制在源头之上,无症预防才是治病的最高境界。
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