其实这种状况是非常严重的,走路经常崴脚的人多数都是由于第一次崴脚后处理不当,频繁崴脚。长期的崴脚会导致我们的踝关节韧带的损伤,特别是距腓前韧带和跟腓韧带,踝关节韧带的损伤又会影响我们踝关节的稳定性,造成踝关节失稳,这就变成了恶性循环。
避免走路常崴脚,就必须掌握崴脚后正确的处理方法。
能活动,不肿胀,可自行处理
扭伤后,如果足踝还能活动 ,周围也没有明显肿胀,属于轻度扭伤,可自行处理。
我们通常可以按RICE原则处理:即制动休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢。
在此,要特别强调,崴脚一定要“冷”处理。刺激血管收缩,让组织液减少,从而达减轻肿胀、止血。
没有冰袋怎么办?可用冰棍临时代替。将冰袋放在最疼地方进行冷敷,每次敷20分钟—30分钟,在48小时内,通常需要2小时—3小时就冰敷一次,才能起到比较好效果。切忌热敷或者按摩,以免加重肿胀或造成二次伤害。
轻度损伤,通常在两周内是可以复原的,年轻人则康复得更快,往往休息一两天就又可跑跳了。
隔天肿痛,根据程度判断是否要看医生
如果当下足踝肿胀不明显,只有轻微瘀伤,隔天开始明显肿胀、疼痛,甚至站立困难,则往往说明存在韧带损伤,属中度损伤,应该视病情严重程度选择是否就医。
扭伤后立即肿胀,请尽快就医
如果扭伤后足踝立即肿胀,并无法自由活动,甚至感觉关节明显脱位,那么可能存在较严重的韧带损伤,甚至是骨折或关节脱位,要尽快到医院处理。
情况严重的,做完紧急处理后,应立刻就医,请经验丰富的医生检查是否骨折或韧带受伤,进行对症处理。
临床中有很多人会纳闷:石膏在通常的印象是骨折才需要的,踝关节扭伤很常见,也没几个人打过石膏,为什么我遇到了就得打?没有骨折却打了石膏,是因为医生觉得你踝关节周围的韧带有很可能断了,需要借助石膏固定关节来利于韧带的愈合。
也许患者会问:对于严重的韧带断裂,难道不应该做手术缝上?这是一个有争议的问题。如果保守治疗没能恢复踝关节稳定性,那需要做手修补或重建韧带;但是否伤了之后马上就要手术,目前还有争议。
很多中医药外治疗法可用于治疗陈旧性筋伤,如推拿、小夹板固定、针灸、中药熏洗、中药外敷、导引等都有一定的治疗效果。
踝关节扭伤一般是意外损伤难以预防,但生活中有些运动方式和生活习惯格外容易伤脚踝,容易崴脚的人可适当避开这些“雷区”。习惯性崴脚的人,最好减少参加篮球、羽毛球、足球等,需快速跑动的运动项目;高跟鞋、厚底鞋也容易发生崴脚,尤其是下台阶及走在凹凸不平的地面,或登山时崴脚风险大大增加。
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