颅骨骨折分为颅盖和颅底骨折。其分界线为眉间、眶上缘、颧弓、外耳孔、上项线及枕外粗隆。分界线以上为颅盖,以下为颅底。颅骨骨折常反映脑损伤部位和程度。按解剖分类为颅盖骨折、颅底骨折和颅缝分离。按骨折形态分为线性骨折、粉碎性骨折、凹陷骨折和洞形骨折。
颅盖骨折的临床表现
线形骨折。骨折线长短不一,单发或多发,需x线摄片明确诊断,无并发损害时,常无特殊临床表现。凹陷骨折。颅骨内板或全颅板陷入颅内,成人者凹陷骨折片周围有环形骨折线,中心向颅内陷入。粉碎性骨折。由二条以上骨折线及骨折线相互交叉不规则,将颅骨分裂为数块。
颅盖骨折的治疗原则
①骨折本身不需特殊处理。②发生于婴幼儿,骨板薄而有弹性,无骨折线,在生长发育过程中可自行复位。③一般凹陷骨折均需手术治疗,而骨片无移位或无凹陷者不需手术。