一、什么是痛风?
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症,伴痛风性急性关节炎发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,部分患者后期可累及肾脏,引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成,严重影响患者的身体健康及生活质量。痛风多有遗传因素,好发于40岁以上男性,多见于第一跖趾关节,也可发生于其他较大关节,尤其是踝部与足部关节。近年的很多研究发现,生活习惯(特别是饮食习惯)与痛风(或高尿酸血症)的发生和发展存在着密切的关系,痛风患者呈现出年轻化的趋势。
二、痛风患者年轻化
据报道,在痛风病人中,年纪最小的只有13岁,虽然只是刚上初中的年龄,但是血尿酸值已经超过了500微摩尔/升,超出了正常范围(男:149~416umol/L,女:89~357umol/L;大于60岁,男:250~476umol/L,女:190~434umol/L)。患者的病史表明,其痛风发作并非家族遗传。年轻的痛风患者的共同特点是体型偏胖,而主要原因是饮食结构的改变。他们每天都在不停地摄入高脂、高糖、高嘌呤食物,尤其是年轻人喜欢在外用餐,每周两三次在餐馆聚会豪吃是屡见不鲜,这样难免会摄入超标。
对于在校学生,现在物质条件改善了,家长们对于孩子经常有求必应。除了正餐,孩子们还喜欢吃零食,这些零食大多是高热量的食物。因为学业紧张,学生们长期在课桌前长时间静坐,缺乏锻炼,导致热能摄入量远远高于消耗量,久而久之,导致尿酸过多,并聚积在血液中,产生高尿酸血症。高尿酸血症如果长期存在,尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节部位,从而引起痛风性关节炎急性发作,这种疼痛来的突然而剧烈,往往难以忍受,发作时间多在夜间或凌晨。
许多年轻人因为身体强壮,对痛风的偶尔发作并不重视,这其实是一种错误的认识。痛风对身体的影响不仅仅是关节疼痛,如果任其发展,时间久了就会造成对骨质的破坏,继而损伤肾脏,严重的还可导致肾功能衰竭,引发尿毒症。
三、预防痛风发作的措施
1、低嘌呤、低脂、低盐、低蛋白饮食,并应戒酒,多吃碱性食物;
2、多饮水,少喝汤,血尿酸偏高者和痛风性关节炎患者要多喝白开水,少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。
3、多吃蔬菜,少吃饭。多吃菜有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C和纤维素;少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂。
4、杜绝熬夜,熬夜使人体成酸性环境,不利于尿酸排泄;
5、适当锻炼身体,增强抗病能力,避免劳累,保持心情舒畅,及时消除紧张情绪;
6、中医药对痛风急性期及缓解期均有很好疗效,中药治疗以健脾渗湿、清热解毒、活血化瘀为主,辩证施治;
7、急性期患者应卧床休息,抬高患肢,局部固定冷敷24小时后可热敷,注意避寒保暖,宜大量饮水;
8、急性期用药宜选用非甾体类消炎止痛药,如消炎痛、戴芬或乐松等,关节症状消失后可停药。秋水仙碱虽有很好的止痛疗效,但是其副作用多,不宜作为首选药。急性发作期不宜使用下降血尿酸的药品(如立加利仙或别嘌呤醇等),以免引发急性期时间延长。对反复发作的痛风患者,应找骨科或内分泌科医生诊治,必要时住院治疗。
祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
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