我们知道人的脚底板主要是由很多骨头组成支架,然后由肌腱韧带和肌肉组织等把这些骨头连接到一起组成足弓,它的形状还真的像一个朝上的弓,骨骼组成弓的主体,韧带和肌肉肌腱组成弓弦,可不要小看这张弓,两脚的这个弓形结构要承担人体的所有重量和运动时的冲击,跳跃是甚至是要承受数倍于身体重量的力量,可见这个结构有多巧妙了,一是类似于倒扣的龟壳,而且很多骨骼之间的关节可以做轻微的运动而具有一定的弹性,这两种结构被很多物理学家认为是最能够承受重量的结构。
这么巧妙的结构在每个人却又有不同,有些人天生结构不合理就容易受到损伤,如扁平足,走路走多了就会足掌酸痛,还有些人是人为的造成足底结构的改变如穿高跟鞋。即使最完美的脚底结构在长时间过度的运动之后也会造成损伤,庆幸人体还有非常完备的修复机制,不断的修复各种原因造成的损伤并根据人体不同运动的需要对足底结构做出微调。其中一种适应机制就是在肌腱韧带附着于足底的地方形成骨刺,骨刺是反复肌腱附着点损伤--炎症--修复过程的结果,也可以认为是人体自身的一种代偿,实际上跟骨刺本身并不会引起疼痛,疼痛的原因是过度的刺激引起的炎症而引起的。我们治疗跟骨刺的时候并不是要消掉骨刺本身,而是要消除或者减轻骨刺周围的炎症,减轻疼痛也减轻刺激造成的骨刺进一步的生长。
引起骨刺的原因主要有两种,一种是随着年龄增长的一种生理性代偿,大部分见于40岁以上的成年人,肥胖、过度不合理的对足的使用以及体质特点是最主要的影响因素,适度适量的运动、不过度负重、减肥和穿着合适的鞋子是防治的最好方法,如疼痛明显可以局部使用抗炎止痛的药物。
另一种是病理性的骨刺形成,最常见的就是脊柱关节炎和其他炎症性疾病,这种疾病在青少年时期就可以引起跟骨刺的形成,如果在40岁前经常足跟痛或者照X线片时发现跟骨刺,一定要到风湿科筛查强直性脊柱炎等脊柱关节炎类疾病。充分的抗炎和改善病情药物的应用是治疗此类疾病的关键。
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