髌骨减压让关节不再卡卡 常见的六大治疗误区

　　退化膝关节炎好发中年妇女

　　退化性膝关节炎又名膝骨性关节炎，常见于50岁以上喜欢运动或从事粗重工作的人。另外，外伤或体重过重，也会加重膝关节表面软骨的磨损，加速膝关节的退化。

　　而髌骨位在膝盖前方，俗称膝盖骨。脚部用力时，髌骨和大腿骨会产生压力与摩擦；而蹲下去站起来的力量，可以达到体重的8倍，长时间磨损会造成髌骨提早退化。在国内60岁以上妇女，发生退化性膝关节炎的比例，约为男性的2倍。

　　周博智医师强调，在临床上，许多医师着重在膝盖的大关节，却忽略许多病患的疼痛来源，是前面小小的髌骨。

　　髌骨退化关节容易疼痛痠软

　　基本上，髌骨提早退化的原因大约有3种：

　　1.是髌骨天生长得较歪、容易外翻，随着年纪增加，磨损日积月累。

　　2.是需要一直蹲着工作，经年累月髌骨压力过大。

　　3.就是髌骨曾经骨折。

　　特别是髌骨压迫或磨损会让患者膝盖不舒服，走平路时通常不会有特别感觉，反而上下楼梯，或是蹲、坐要站起来，膝盖需要弯曲用力时，膝盖的前面，就会感觉酸软无力且疼痛。

　　一般而言，髌骨手术若针对外伤诱发的病况，多采用关节内视镜手术，适合连带处理半月板（介于大腿骨与小腿骨间的韧带纤维软骨）等相关病灶。而对中老年族群，肇因于髌骨磨损退化，则适合进行「微创髌骨减压手术」。

　　在治疗上，传统或关节内视镜髌骨手术，术后血肿或滑囊纤维化，都可能造成病患复原延缓，目前台北慈济医院骨科改良出「微创减压矫正手术」，透过微创手术器械，仅须约1公分的单一伤口，不刺激关节滑囊，就能缓解膝盖髌骨的压力和疼痛。

　　一说到关节炎，相信很多人马上会想到类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等我们常见的病症。大多数人都不知道髌骨关节炎是什么病，或许只知道它是关节炎的一种。其实，髌骨关节炎是中老年人的常见病，主要是由软骨退化、磨损造成的。由于髌骨对膝关节的负重有这十分重要的作用，如果髌骨关节炎得不到及时的治疗，会严重影响患者的日常行走。因此对髌骨关节炎的治疗不可忽视，但是治疗不当也会加剧病情，下面就带大家来看看髌骨关节炎的治疗误区有哪些？

　　髌骨关节炎的症状有哪些？

　　先天性的髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大小异常，后天性膝关节内外翻，胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，成为慢性损伤的基础。膝关节长期、快速地用力屈伸，增加髌股关节的磨损，是本病的常见原因。各种原因所导致的关节滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。

　　髌骨关节炎常见的六大治疗误区

　　误区一：不少没有接受规范治疗的中老年人认为，髌股关节炎是年年治，年年发，就像一个摘不掉的“紧箍咒”，其实，之所以存在久治不愈的情况，很重要的一个原因就在于没有进行规范化的治疗。

　　误区二：髌股关节炎是小病。不少患者认为髌股关节炎是小病，没有接受有效治疗，关节病必然越来越严重，最后可致残。

　　误区三：依赖口服药忽视副作用。由于多数患者年龄较大，对药物的副反应大，容易出现胃肠道反应、肾毒性、血象改变等症状。目前，没有一种药物能够逆转膝骨关节炎患者的病理改变。

　　误区四：不疼了也要注意对关节的保护。很多髌股关节炎患者经治疗后，关节“不疼”后就以为万事大吉了，不再注重对关节的保护了，专家提醒患者，虽然关节软骨恢复了正常，但疼痛随时会再次出现，并且有反复发作的可能，使病情将进一步恶化，因而，对关节的保护也是至关重要的。

　　误区五：忽视体重对膝骨关节炎的影响。超重的人更易患膝骨关节炎，因为超重增加了承重关节的负荷，促进软骨退变和磨损，因此，肥胖对老年人而言并不是件好事，正常的体重膝关节有很好的保护作用。

　　误区六：平时不注意自我保护，缺少对关节的保护。如经常蹲下或跪下取物、坐矮凳子，尤其是下跪擦地板是最忌讳的，这些活动会增加关节的摩擦和负重。错误锻炼也可加剧关节炎，如膝骨关节炎患者喜欢用打太极、爬山、半蹲位活动关节等运动来锻炼关节，可实际上这些都会使关节磨损更厉害。