滑膜炎,是哪发炎?
大家都知道,膝盖内部有一个空腔,医学上称作关节腔。如果把这个空腔比作一个房间,那滑膜就好比是这个房间里的壁纸。正常情况下,这张壁纸包围着整个关节,从这张壁纸上,还会分泌少量的,一种比较粘稠的关节润滑油,起到润滑关节面的作用。
但当这张壁纸发炎后,会出现两个问题。一是这张壁纸会发生水肿,增厚,患者在走路时,有时候增厚的滑膜就会卡在关节缝里,产生疼痛;二是这张壁纸不再分泌粘稠的润滑油,而是开始分泌大量稀释的关节液。所以整个关节从外观来看变得特别肿大,患者自己也感觉膝盖里面胀胀的。
滑膜炎不是一种病,而是一个症状。
就像我们头疼、肚子疼一样,别看症状一样,但引起这些症状的原因可是千差万别,滑膜炎也是如此。那都是哪些因素可以引起滑膜炎呢?
01细菌感染:比如细菌性滑膜炎,结核性滑膜炎;
02免疫系统疾病:比如类风湿关节炎,强直性脊柱炎引起的关节炎;
03损伤或物理刺激:比如半月板损伤、出血刺激,寒冷刺激;
04化学刺激,体内环境过酸、过碱,比如痛风尿酸盐引起关节内的渗出;
05内分泌紊乱,激素水平的变化,如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎;
06累积应力,关节过度疲劳、过度载荷、手术等;
07关节不稳定,包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳,滑膜受到骨性的压迫,刺激形成的滑膜炎;
滑膜炎急性发作我们应该怎么办?
休息
这是最要紧的,在滑膜炎症状特别严重时,最应该做的就是卧床休息。一般1-2周或3-4周时间。
药物治疗
在滑膜炎的急性期,如果疼痛特别严重,可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。但吃药只是临时缓解症状,并不能完全解决问题。
关节积液抽取
对于关节积液,抽取需谨慎,尤其不能在无菌操作不严格的情况下抽取关节腔的积液。因为这样很容易造成关节腔内感染。 如果关节肿胀特别明显,可以抽出关节积液,但一定要在严格的无菌操作下进行。
温馨提醒
滑膜炎的治疗,不能只针对表面症状,在病情急性期得到控制后,还是应该到更专业的医院,请专业的关节科的医生详细诊断,避免疾病反复发作。
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