大家平时在运动时不注意的情况下可能出现前交叉韧带损伤,如羽毛球、足球、篮球运动。受伤后大家往往只是在乎前交叉韧带本身的损伤而忽视了由此带来的膝关节的损伤。其中最重要的是膝关节软骨损伤。近期研究发现前叉损伤往往合并软骨损伤,无论前叉韧带损伤后是否进行手术重建,软骨损伤都会恶化进展。
Potter等人MRI分析了42例单独前叉韧带损伤发现全部患者前叉韧带损伤合并软骨损伤,外侧胫骨平台软骨损伤最严重;无论是否重建,术后7-11年,相比正常膝关节,软骨丢失风险:外侧股骨髁50倍、髌骨30倍、内侧股骨髁19倍;未重建者内侧胫骨平台软骨丢失风险大于重建者。
损伤后推迟重建手术有增加其它关节结构损伤风险,特别是内侧半月板。对1252例成人患者断面分析发现推迟重建手术增加内侧半月板及软骨损伤发生率;儿童患者结论也一样,此外自觉关节不稳、BMI指数高增加儿童患者内侧半月板、软骨损伤发生率。
因此,膝关节前交叉韧带损伤后需要及时进行治疗,避免加重膝关节软骨损伤,同时,不要忽视膝关节软骨损伤的修复。
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