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风湿四项的秘密(红细胞沉降率)

2017-02-27 来源:骨关节病家园  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation tate,ESR)是指红细胞在一定条件下沉降的速度,临床上简称血沉。健康人的血沉数值是波动在一定的范围内的。

  “风湿四项”是用来诊断类风湿病的临床检验项目,它包含四项检验即:抗溶血性链球菌“O”(ASO)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)。抗溶血性链球菌“O”(ASO)和类风湿因子(RF)我们已经介绍,今天我们再说一说红细胞沉降率(ESR)。

  首先,红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation tate,ESR)是指红细胞在一定条件下沉降的速度,临床上简称血沉。健康人的血沉数值是波动在一定的范围内的。在病理情况下血沉会表现出不同程度的加快,也就是说得病了红细胞下降的速度变快了。而这一变化受多种因素互相作用的影响。其原理是抗凝的血标本静置于垂直竖立的玻璃管中,因为红细胞的比重较大,受重力作用而自然下沉,通常以第一小时内末下沉的距离来表示红细胞沉降的速度,称ESR其单位为mm/h。血流中的红细胞,因胞膜表面带有负电荷等因素而互相排斥使细胞间距离约为25纳米,彼此分散悬浮而下沉缓慢。如血浆或红细胞本身发生了改变,则可使血沉发生变化。目前已知影响血沉增快或减慢的主要因素有:血浆因素、红细胞因素、血沉管因素。

  那么红细胞沉降率又代表着什么样的临床意义呢?生理性增快:妇女月经、妊娠。病理性增快:各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、各种原因导致的高球蛋白血症、贫血、高胆固醇积压症。同样也可出现变慢的情况,可因红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量严重减低所致见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥漫性血管内凝血等,但血沉变慢的临床意义较小。

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