全膝关节置换是治疗老年人晚期膝骨性关节炎最佳方法,术后可以即刻缓解疼痛,改善行走功能,从而提高生活质量,但是,许多膝关节置换术后的病人面临术后关节功能不良的问题。因此,早期的膝关节功能锻炼非常重要。
我们常用的方法如下:
术后当天,麻醉过后,指导患者进行股四头肌以及小腿肌肉等长收缩。术后第二天,指导患者进行肌肉收缩外,鼓励患者进行屈膝锻炼,一般从屈膝30度开始。可以拔除尿管,指导患者坐床边以及站立活动。坐床边时,可以用另一只脚辅助术肢进行屈伸活动。第三天,下地活动并练习屈膝,可以屈膝至90度,对于不能或者不敢屈膝的患者,需要帮助患者进行屈膝活动。有的患者担心会不会影响关节的寿命啊,其实不用担心,假体装好后,这样活动是不会有问题的。
一般术后5-7天就安排出院了,出院时,要求患者的膝关节屈曲达到90度,如果不行,则需要医师帮助进行屈膝,否则,出院后功能很难达到要求。因为,患者回家后,一般是不会自己进行太多的锻炼。因此,在此对膝关节置换的病人要求,出院后还是要加强屈膝的锻炼,如果术后1个月屈膝达不到90度,请尽快同主治医师联系,需要进行治疗了。超过3个月,功能恢复就很困难了。