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什么是膝关节滑膜皱襞综合征

2017-02-24 来源:骨关节病家园  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:由于暴力撞击膝关节,反复大量地活动膝关节,以及半月板损伤,滑膜炎等关节内病变,刺激滑膜皱襞使之发炎、水肿,增生、肥厚、粘连而失去弹性,不能随着关节的屈伸运动而拉长变形。

  膝关节滑膜皱襞反复受到损伤或刺激,使滑膜皱襞变性、增生而引起的一系列膝关节不稳、弹响、疼痛等膝关节内病变,称为膝关节滑膜皱襞综合征。此症因其体征与半月板损伤,髌骨软化症相似,一般的检查又难以确诊,故在临床中多被忽视,早期得不到针对性的治疗而牵延不愈,最终手术治疗。如能早期诊断,结合中药、针刀等综合治疗,可取得较好的疗效。

  病因病理

  由于暴力撞击膝关节,反复大量地活动膝关节,以及半月板损伤,滑膜炎等关节内病变,刺激滑膜皱襞使之发炎、水肿,增生、肥厚、粘连而失去弹性,不能随着关节的屈伸运动而拉长变形,滑过股骨踝面时挤压、摩擦关节面软骨,引起关节上内侧滑膜急慢性炎症,甚至导致股骨髌骨软骨面的剥蚀,内侧壁肥大膨胀挤于骨性组织之间引起症状。皱襞不断损伤后明显增粗,缺血苍白,逐渐纤维化,镜下可见滑膜壁增厚,滑膜下组织为纤维组织所代替,少有单核细胞侵润。

  临床表现

  膝部疼痛,可表现为全膝痛、膝前上方痛,或膝前内侧痛,但以膝关节髌股关节的上内侧间隙疼痛为主,多为饨痛。有的单纯膝关节腔内酸痛,久坐后站起膝关节疼痛明显,伸屈受限,有的患者伸屈膝关节有交锁现象(卡住的感觉)。多数患者活动膝关节时髌骨有一过性抖动,伴低弱的弹响声,稍活动后好转。跳跃、上下楼梯,由蹲位骤然站起时疼痛加重,甚至蹲下后不能站起。病久可出现膝周肌肉、韧带废用性萎缩,膝关节发软无力,部分患者有膝关节活动时,有摩擦感,少数患者关节腔内有积液。

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