风湿病是很多人都很熟悉的一种疾病,因为这种疾病在我们的身边随处可见,但是大家可能不知道的是这种疾病还会引发多种疾病,今天,我们的专家就具体来给大家讲解一下风湿病的并发症到底都有哪些?
一、风湿性全心炎
病变早期表现为浆液性心内膜炎,瓣膜肿胀、透亮,但尸检时这种早期变化几乎看不到。镜下,瓣膜因浆液性渗出物而变得疏松,伴有巨噬细胞的游入,胶原纤维发生纤维素样坏死。其后,坏死灶周围出现anitschkow细胞,严重病例可有aschoff小体形成。几周后,在瓣膜闭锁缘上有单行排列的,直径为1~2mm的疣状赘生物(verrucousvegetation)。此种心内膜炎又称为疣状心内膜炎(verrucousendocarditis)。这些疣赘物呈灰白色半透明,附着牢固,一般不易脱落。镜下,疣赘物为由血小板和纤维素构成的白色血栓。疣赘物主要发生于二尖瓣的心房面和主动脉瓣心室面,其原因:由于瓣膜炎症波及内皮细胞使之受损伤,同时由于心瓣膜不停地关闭和启开,闭锁缘处内膜经常受到摩擦和血流冲击,使受损内皮细胞脱落,内皮下胶原裸露,因而导致血栓形成。有时,左心房壁亦有血栓形成。
二、风湿性关节炎
约75%风湿热患者早期出现风湿性关节炎(rheumaticarthritis)。常累及大关节,最常见于膝和踝关节,其次是肩、腕、肘等关节。各关节常先后受累,反复发作,局部出现红、肿、热、痛和功能障碍。镜下,病变主要为浆液性炎,并有少量淋巴细胞和纤维素渗出,有时在关节周围结缔组织内可有少数aschoff小体形成。愈复时,浆液性渗出物被完全吸收,一般不留后遗症。
三、风湿性动脉炎
风湿性动脉炎(rheumaticarteritis)可发生于冠状动脉、肾动脉、肠系膜动脉、脑动脉、主动脉和肺动脉等。急性期,血管壁发生粘液样变性和纤维素样坏死,伴有炎症细胞浸润,可有aschoff小体形成,并可继发血栓形成。后期,血管壁因瘢痕形成而呈不规则增厚,管腔狭窄。
生活中风湿的病因都有哪些?
一、遗传因素:这是常见的导致风湿的病因的因素。类风湿关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向,痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系也是风湿病病因。
二、免疫因素:免疫异常在风湿的病因中占有重要地位,风湿病病因还有许多风湿病至少有部分原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎属于自身免疫性疾病。风湿病病因多半是这一种。
三、内分泌因素:雌激素可刺激风湿的发病。
四、感染因素:很多风湿的病因与感染有关。风湿病病因还有如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染有关,强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关,类风湿关节炎与微生物感染有关。这是风湿的病因中最普遍的。
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