我的肩膀疼痛,活动困难,是不是得了“肩周炎”?什么是冻结肩?为什么医生不再诊断“肩周炎”了?
老百姓说的“肩周炎”就是我们专业上说的“冻结肩”。冻结肩是一种特发性粘连性肩关节炎症,由于导致肩关节疼痛、活动受限的疾病很多,某些疾病通过保守治疗即可达到良好的治疗效果,而另一些疾病则需要手术治疗,统称“肩周炎”一词未免过于笼统,不能指导针对性治疗。而且在诊治过程中极易造成概念的混淆,因此在肩关节外科专业中已摒弃了“肩周炎”这一诊断。
冻结肩有什么表现?应当如何治疗?
老百姓讲的肩周炎,即医学上的“冻结肩”是一种病因不明的自限性疾病,好发于40~50岁。其病因至今不甚明了,有研究表明它与自身免疫病以及感染有关,糖尿病病史也是高危因素。它的病理特征是肩关节内严重的关节囊组织粘连。其症状是无诱因的进行性肩关节活动受限,尤以外旋受限为著,同时伴有肩关节疼痛,严重者可影响睡眠。若不经治疗大多数患者的症状在发病后1年左右可缓解,但可能残存有不同程度的肩关节功能障碍。有时一侧肩关节发病后,相隔一段时间后另一侧也可能发作。
大部分患者若发病在1月以内(疼痛期),通过肩关节腔注射药物治疗,大多数患者将能阻止或者中断病情发展而痊愈。若病情已经数月,肩关节已经粘连的患者(僵硬期)通过麻醉下松解,配合术后肩关节康复锻炼,可大大加快病情的康复。而后期(缓解期)已经开始自我缓解的患者则坚持肩关节康复锻炼和辅助药物治疗,可望获得较好的恢复。
什么是肩峰撞击症?有什么表现?
肩峰部位骨刺增生有时会导致肩关节外展活动时,肩袖结构与增生的骨刺部位产生摩擦,产生炎症、疼痛,甚至肩袖肌腱被磨破或撕裂,而最终导致肩关节的疼痛、力弱以及活动受限。这类病症称为肩峰撞击综合症。若不进行及时的治疗,病变有可能进一步恶化,骨刺增生导致的撞击与肩袖肌腱磨损会互为因果构成恶性循环,严重妨碍肩关节的功能。对肩峰撞击症与肩袖损伤的治疗应根据患者的具体病情来制订治疗方案。若患者无急性发病特点且病史较短,X线片与核磁检查无巨大的肩峰下骨刺或肩袖撕裂征象,可首先考虑保守治疗,包括肩峰下封闭注射及理疗。如果保守治疗无效或患者短期内肩关节疼痛、力弱突然进展,影像学检查存在明确肌腱撕裂证据,则建议手术治疗。与习惯性肩关节脱位的治疗相似,目前主要采取肩关节镜下微创手术的方式进行治疗,术中去除增生的肩峰下骨刺,若继发肩袖组织撕裂,应用缝合锚钉修补、重建断裂的肩袖肌腱组织。由于肩关节镜手术无需破坏三角肌在肩峰上的止点,术后的康复进程快,肩关节出现粘连的几率明显降低,功能恢复自然更加顺畅。
适用于由于口腔黏膜损伤等所致的口腔问题人群使用。
健客价: ¥29适用于由于口腔黏膜损伤等所致的口腔问题人群使用。
健客价: ¥48用于痰多而不易咳出的患者。
健客价: ¥34本品为镇咳祛痰类非处方药药品。
健客价: ¥26用于感冒及过敏性支气管炎引起的咳嗽多痰。
健客价: ¥43送1原品 买5送2送原品 4瓶1疗程 7瓶1周期 医师建议按照周期购买 效果更佳
健客价: ¥98用于感冒及过敏性支气管炎引起的咳嗽、多痰。
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健客价: ¥5用于感冒及过敏性支气管炎引起的咳嗽、多痰。
健客价: ¥9用于上呼吸道感染(如普通感冒和流行性感冒)、支气管炎等引起的咳嗽、咳痰。
健客价: ¥26止血,镇痛,消炎,愈创。用于小面积开放性外科创伤。
健客价: ¥29本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥80能全力适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1.厌食和其相关的疾病:(1)因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振;(2)神经性/精神性疾病或损伤;(3)意识障碍;(4)心/肺疾病的恶病质;(5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期;(6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱:(1)颌面部损伤;(2
健客价: ¥50维生素C补充剂。用于预防和治疗坏血病以及各种急、慢性传染疾病或其他疾病以增强机体抵抗力,病后恢复期、创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。
健客价: ¥41.2适用于由炎症、退行性病变及创伤引致的局部肿胀: 1.脊柱疼痛性疾病(椎间盘损伤、颈僵直、腰痛及坐骨神经痛等症)。 2.急性闭合性软组织损伤(挫伤、扭伤、压伤、血肿)。 3.腱鞘炎。 4.血栓性浅静脉炎、静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后静脉的护理。
健客价: ¥25化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥15化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血,便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。
健客价: ¥80百普素适用于胃肠道功能有损失,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.代谢性胃肠道功能障碍:胰腺炎、感染性肠道疾病、放射性肠炎及化疗、肠瘘、短肠综合症、艾滋病病毒感染/艾滋病;2.危重疾病:严重烧伤、创伤、脓毒症、大手术后的恢复期;3.营养不良病人的手术前喂养;4.肠道准备。百普素能用于糖尿病病人
健客价: ¥72本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人,主要用于: 1. 代谢性胃肠道功能障碍 -胰腺炎 -肠道炎性疾病 -放射性肠炎和化疗 -肠瘘 -短肠综合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 3. 营养不良病人的手术前喂养 4. 肠道准备 本品能用于糖
健客价: ¥88用于预防和治疗坏血病以及各种急、慢性传染疾病以增强机体抵抗力,病后恢复期、创伤愈合期以及过敏性疾病的辅助治疗。
健客价: ¥31.增强机体抵抗力,用于预防和治疗各种急、慢性传染性疾病或其他疾病。 2.用于病后恢复期,创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。 3.用于预防和治疗坏血病。
健客价: ¥66增强机体抵抗力,用于预防和治疗各种急,慢性传染性疾病或其他疾病。用于病后恢复期,创伤愈合期及过敏性疾病的辅助治疗。用于预防和治疗坏血病。
健客价: ¥16驱风除湿,舒筋活络,行瘀,消肿定痛。用于风湿麻木,筋骨疼痛,跌打损伤,创伤流血。
健客价: ¥29