门诊有很多患者诉“脚跟痛”、“脚底板子痛”,清晨刚迈第一步或久坐刚起步时足底疼痛明显,走开了就会好些,但是走路多后又会加重。这实际是典型的足底筋膜炎,也叫足底跖腱膜炎。
为什么会有足底筋膜炎呢?常见的原因是使用过度,例如体重过重、站立太久、进行太多下坡跑,突然增加数千米的跑步路程。足底筋膜炎初发时,可能只是筋膜不适和轻度疼痛,但如果不注意就会加剧,从而影响正常行动。
“足底筋膜”是由多层纤维筋膜所构成,在脚底跟骨的前方呈放射状向前延伸,呈一扇形附于趾骨上,相当于足底的一组弹簧。足底筋膜的作用是维持足弓,也就是说,在足部承受体重的压力时,仍然能够维持足弓的形状,从而在行走或跑步时吸收一部分冲击力。
足底筋膜和足底肌肉(+小腿部分肌肉)是维持足弓的两组重要力量,当足底肌肉力量减弱,足底筋膜势必要承受更多来自足弓的张力。因此加强足底肌肉力量及小腿力量训练对足底筋膜炎治疗及预防复发有重要作用。
足底筋膜炎康复训练方法很多,经典的康复训练包括:踩网球(放松足底筋膜)、抓毛巾(训练足底肌肉)及拉伸小腿+提踵训练(放松及训练小腿肌肉)
踩网球训练
抓毛巾训练
拉伸小腿及提踵训练
您可以根据自己的实际情况,选择训练方案,再次强调:康复训练是为了增强足底肌肉及小腿肌肉力量,减轻足底筋膜张力,可以达到治疗及预防复发的作用。
《足底筋膜炎处方》
轻微的足底筋膜炎
处方1:康复训练
处方2:足弓垫(或足跟垫)+康复训练
顽固的足底筋膜炎
处方3:药物/封闭治疗+足弓垫(或足跟垫)+康复训练
病程超过半年或一年,且反复发作,保守效果不佳
处方4:体外冲击波/手术治疗+康复训练
康复训练适用于所有疗法,如果您的足底筋膜炎反复发作,保守及手术效果均不佳,不妨配合康复训练,可能会达到意想不到的效果呦。康复训练贵在坚持,您能不厌其烦的坚持训练吗?
祝您早日康复!
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