在平常医学工作中,有时我们会遇到一些焦虑的家长,原来小孩七八岁了,突然出现膝关节周围的一些疼痛,小朋友天天喊痛,会不会是出什么大问题了?这可急坏了很多家长,做了许多检查,也没查出什么问题来。最后,来到曾意荣教授门诊,仔细一看,原来是儿童生长性骨痛,顿时松了一口气。今天,我们就来谈谈这个病。
“生长痛”其实并不是一种病,而是一种症状或者说一种现象。它最早于1823 年由Duchamp 首次提出。典型的“生长痛”一般出现在剧烈活动1天之后,常在晚上或入睡前后发生,疼痛一般并不剧烈,部位以膝关节周围为多见,其次是大腿或小腿的某个部位,一般休息后可以缓解。它是儿童时期导致骨骼肌肉系统疼痛的最为常见的原因,远远超过感染和肿瘤等病因。
它一般发生于2-12岁的小朋友,尤其是5-7岁的小孩,该阶段小孩身长增高又超过体重增加,又称为第一增高期。国外很早就有研究发现,学龄前儿童,生长痛的发病率可达3.72% ~33.60%。病因方面,它的机制目前不是十分明确。有观点认为与钙磷代谢有关,影响了神经肌肉的兴奋性。也有观点认为小儿骨骼迅速增长时,牵拉了周围的神经、肌肉以致产生疼痛。还有观点认为是与过度活动有很大关系。
治疗方面,通过治疗一般可达满意结果,目前存在以下一些治疗方式:
1. 认知行为治疗;
2. 药物治疗:止痛药物治疗一般用于疼痛发生期;
3. 适当补充钙及维生素D;
4. 肌肉的拉伸治疗;
5. 局部的物理治疗;
6.中药或中成药物治疗。
祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
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