习惯性肩关节脱位以关节前脱位常见,本病多见于青壮年患者,究其原因,一般认为首次外伤脱位后造成损伤,虽经复位,但未得到适当有效的固定和休息。
由于关节囊撕裂或撕脱和软骨盂唇及盂缘损伤没有得到良好修复,肱骨头后外侧凹陷骨折变平等病理改变,关节变得松弛。以后在轻微外力下或某些动作,如上肢外展外旋和后伸动作时可反复发生脱位。肩关节习惯性脱位诊断比较容易,X线检查时,除摄肩部前后位平片外可行肩关节CT检查以评估肱骨头是否有骨质缺损情况。
对于习惯性脱位患者来说肩关节每次脱位都会增加关节软骨的损害、导致关节囊松弛和骨质破坏,患者会发现脱位越来越容易,复位也越来越不痛苦。因此,为了避免脱位所致的关节继发损害,对于反复多次脱位者还是建议手术治疗。绝大多数肩关节习惯性脱位可以通过微创的肩关节镜技术获得良好的治疗,治疗越早,手术越简单,效果越好。