经常有家长带着3、4岁的小朋友来就诊,说小朋友突然喊腿痛或者走路一瘸一拐。但是并没有明显的外伤史。看着孩子走路都困难,父母们大多很着急。到医院检查后,医生考虑髋关节一过性滑膜炎。那滑膜炎是什么表现,又该怎么治疗呢?
一、髋关节一过性滑膜炎的特征(个体不一定符合所有)
(1)呈四季散发,3-7岁儿童为主,男女比例2-3:1;
(2)出现症状前一周内有发烧、咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感染症状;
(3)出现症状前有活动量较大或者外伤病史;
(4)主要表现为:下肢疼痛、跛行,活动障碍;晚上较重,容易反复。
二、需要做什么检查来诊断滑膜炎?
通常医生问诊后根据患儿的病史及体格检查结果来选择所需要做的进一步检查,主要包括血液检验、下肢的X片及髋关节的B超。这些检查结果也有助于医生排除其他的关节疾患,如类风湿关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、Perthes病等。
三、家长该如何协助治疗滑膜炎?
最最关键的,就是制动,通常要求患儿绝对卧床1-2周。在制动期间,尽量不要让孩子坐起、站立或行走。已有的滑膜炎病因学研究结果表明,髋关节负重、超量活动导致滑膜组织充血、水肿,细胞、纤维物质渗出增多,使得关节内压力升高及氧分压降低,是造成滑膜炎关节疼痛的潜在病理生理机制。所以严格的平卧制动是治疗滑膜炎的关键,严重时还需要进行下肢水平牵引。
其次,如果小朋友此前有感冒病史,应该根据血常规的检查结果来选择是否需要进行抗感染或者抗病毒的治疗。提示病毒或者细菌感染时,可以选择口服或静脉输注抗病毒、抗感染药物。
在进行约一周的制动、抗病毒或抗感染治疗后,疼痛、跛行症状若有好转,可以复查血常规判断感染恢复情况,并尝试进行站立行走。若小朋友仍有疼痛跛行,需要继续进行制动治疗。若经过两周的正规治疗症状无缓解甚至加重,需要再次至医院进行进一步的检查。
补肾活血,强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥9.5补肾活血、强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥11强腰补肾,活血止痛。用于肾阳不足、瘀血阻滞所致的腰痛和腰肌劳损。
健客价: ¥10.8适用于腰背疼痛、腰肌劳损及腰部扭伤引起的疼痛。
健客价: ¥8补肾活血,强筋止痛。用于肾阳不足、瘀血阻络所致的腰痛及腰肌劳损。
健客价: ¥9.5消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛,症见腰腿疼,关节痛及肢体活动受限者。
健客价: ¥21适用于腰肌劳损、腰扭伤、腰椎间盘突出、骨质增生等由寒湿内停、气血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等症。
健客价: ¥68消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛,症见腰腿疼,关节痛及肢体活动受限者。
健客价: ¥35补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
健客价: ¥15滋阴潜阳,祛风,强筋骨。用于一般性头痛,手足麻木,慢性腰腿酸痛。
健客价: ¥20祛风除湿,舒筋通络,活血止痛。用于肢体拘挛,手足麻木,腰腿酸痛。
健客价: ¥12补肾健骨,宜痹止痛。用于肝肾阴虚、风湿阻络引起的筋骨痿软,腰腿酸痛,足膝无力,行步艰难。
健客价: ¥59壮腰健肾,养血,祛风湿。用于肾亏腰痛,膝软无力,神经衰弱,小便频数,风湿骨痛。
健客价: ¥6.5驱风活血,镇痛消肿。用于风湿痛,筋骨痛,关节痛,腰腿酸痛以及跌打损伤。
健客价: ¥5健脾补肾,理气安胎。用于妇女妊娠胎动不安,亦可用于虚寒性胃痛,腰腿痛。
健客价: ¥7.8行气通络,温经止痛,用于筋肉疼痛。
健客价: ¥15.8滋补强壮,助气固精。用于气血亏损,腰酸腿痛,手足寒冷、梦遗滑精、妇女血亏、血寒,带下淋漓、四肢无力,行步艰难。
健客价: ¥20补气养血,保产安胎。用于妊娠气虚,腰酸腿痛,胎动不安,屡经流产。
健客价: ¥57壮阳补肾。用于肾阳不足引起的性欲淡漠,阳痿滑泄,腰腿酸痛,肾囊湿冷,精神萎靡,食欲不振等症。
健客价: ¥9.9散瘀活血,舒筋止痛,祛风散寒。用于跌打损伤,腰肢酸麻,腹内积聚,风湿痛。
健客价: ¥8.5活血散寒,消肿止痛。用于风湿骨痛,腰酸腿痛,头风胀痛,扭伤瘀肿,跌打伤痛,蚊虫叮咬。
健客价: ¥16.5补肾强身。用于腰酸足软,头晕耳鸣,眼花心悸。
健客价: ¥45补肝肾。用于肝肾两虚,须发早白,盗汗,腰酸带下,筋骨萎弱,腰腿酸软,带下清稀。
健客价: ¥16.5舒筋活络、祛风除湿。用于风寒湿痹引起的中风瘫痪,口舌歪斜,半身不遂,腰腿疼痛,手足麻木、筋脉拘挛、行步艰难等症。
健客价: ¥49