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骨科手术后所需要的不是静养呢

2017-01-21 来源:医数iFU  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:一般术后第2天,患者就应该在医生指导下,适当下床活动或做床上锻炼,以促进血液循环,恢复胃肠功能,防止併发症,促进伤口愈合。

  在中国平均每分钟有1.2个人因骨折而就诊。

  多数人知道骨折后需要静养休息,却常常忽略术后复健的重要,导致骨折伤处愈合,却有肌肉无力的状况,不仅影响生活品质,也出现更多后遗症。

  根据丹麦哥本哈根大学健康高龄中心与生物医药科学系所做的最新研究发现,只要2周单脚不动,年轻人就会流失三分之一的肌力,老年人流失四分之一。

  而研究报告也指出:人体需要花3倍的时间,透过重量训练才能重获身体不动期间失去的肌力。

  目前我国的骨科治疗和骨科康复的发展很不平衡,骨科技术日新月异,特别是手术的发展与国外水平相当,但病人的疗效和国外有很大差距。

  原因是什么?

  而许多专家、学者已经认识到原因就是骨科术后康复没有很好开展起来,不够重视术后康复的必要性。

  骨科手术治疗往往解决了治病因素,但没有让受损害的神经导致的肢体障碍得以快速恢复,在这种情况下离不开在术后康复专科医生的指导,如何进行神经损伤的恢复和肌肉、关节功能的恢复训练。

  而缺乏医疗常识的患者更是不知如何去锻炼,甚至也不敢去锻炼。

  如果在外固定期间和去除外固定后,患者没有接受过任何的专业康复指导,在制动期间势必造成正常关节的粘连、附近肌肉关节囊以及韧带的挛缩;

  如果有专业医师能够指导或协助患者活动受限的关节,则可以避免关节功能障碍。也不会发生原有关节功能受限状的加重。

  手术不是结束,康复才是开始

  骨科康复包括物理治疗、运动治疗及医学工程学的手段。

  其中以运动治疗为主导,主要内容包括:肌力训练,关节功能训练,关节本体感觉、平衡功能训练,步态训练,神经功能的康复治疗等。

  手术期康复、术后早期康复更是相当重要。

  优秀的物理治疗师不仅会通过体格检查、姿势评估、康复评定等帮您解析功能障碍的原因,也会为您制定一套康复方案,更会用精湛的技术(神经松动术、关节松动术、拉伸技术、功能性训练等)帮助您实现身体功能的恢复。

  术后锻炼要趁早

  在手术后一定要尽快进行早期的功能康复锻炼。

  一般术后第2天,患者就应该在医生指导下,适当下床活动或做床上锻炼,以促进血液循环,恢复胃肠功能,防止併发症,促进伤口愈合。

  骨科手术、尤其是关节及关节周围骨折手术以后的康复,最重要的是关节活动度和肌力的训练。

  康复锻炼有重点

  1.关节活动度训练的原则

  (1)在功能评定的基础上,决定训练的形式如被动训练、主动-辅助训练和主动训练。

  (2)患者处于舒适体位,同时确保患者处于正常的身体列线;必要时除去影响活动的衣服、夹板等固定物。

  (3)治疗师选择能较好发挥治疗作用的位置。

  (4)扶握将被治疗关节附近的肢体部位,以控制运动。

  (5)对过度活动的关节、近期骨折的部位或麻痹的肢体等结构完整性较差的部位予以支持。

  (6)施力不应超过有明显疼痛范围的极限。

  (7)关节活动度训练可在:一解剖平面(额面、矢状面、冠状面);二肌肉可拉长的范围;三组合模式(数个平面运动的合并);四功能模式等情况下进行。

  (8)在进行训练中和完成后,应注意观察患者

  总体状况,注意生命体征、活动部分的皮温和颜色改变,以及关节活动度和疼痛等变化。

  关节活动度训练,早期要以被动训练为主。

  患者完全不用力,全靠外力来完成运动或动作。

  外力主要来自康复治疗师、患者健肢或各种康复训练器械。

  被动训练的目的是增强瘫痪肢体本体感觉、刺激屈伸反射、放松痉挛肌肉、促发主动运动;同时牵张挛缩或粘连的肌腱和韧带,维持或恢复关节活动范围,为进行主动运动做准备。

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