膝关节疼或不能翘“二郎腿”警惕股骨头坏死

　　股骨头坏死早期症状是髋关节不舒服。但是，大约有百分之三十至四十的患者早期表现不是髋关节不舒服，而是膝关节内侧疼痛，特别是年纪大、四十岁以上的患者。

　　在这种情况下，很多患者会把疼痛按照膝关节骨性关节炎处理，当关节炎治疗，实际上膝盖疼是由放射痛引起的，股骨头出现问题，引起了坐骨神经放射痛到膝关节内侧。所以，如果髋关节没有症状或症状轻微，而是持续性的膝关节疼，也要想到是不是髋关节的问题。

　　跷二郎腿困难小心骨头坏死

　　髋关节屈曲受限也是股骨头坏死的早期表现，比如不能跷二郎腿；还有一种情况是内旋受限，患者的大腿不能旋转，硬要旋转疼痛会加重，而且在腹股沟正中点出现一阵一阵的刺痛，刺痛时间逐渐延长，有这些症状的患者也要想到股骨头坏死。

　　磁共振可早期确诊股骨头坏死

　　如果出现以上情况建议及时去医院做核磁共振检查，即可做到早期发现及时治疗。髋关节不舒服是股骨头坏死的早期症状，但大约有30%～40%患者早期表现可能是膝关节内侧疼痛，尤其是年纪在四十岁以上的患者。这种情况下，很多患者会把疼痛按照膝关节骨性关节炎处理。膝盖疼是由放射痛引起的，倘若股骨头出现问题，就会引起坐骨神经放射痛到膝关节内侧。所以，如果髋关节没有症状或症状轻微，而是持续性的膝关节疼，也要警惕是不是髋关节的问题。

　　从影像学角度来讲，早期股骨头坏死一定要做磁共振检查。磁共振大概在发病一月内就能看出来。而X线片在股骨头坏死半年到一年以上才能看到。CT检查也可以，但是又晚了几个月。

　　错过最佳治疗期症状难控制

　　早期股骨头坏死的症状只是酸胀不舒服，到了中期就会出现屈曲受限，穿鞋的时候腿屈不了，就是这个原因。病情发展下去就不能自己穿鞋，逐渐出现髋关节屈曲畸形，到晚期就会形成骨性关节炎，影响正常的步行，严重的甚至需要进行手术治疗。

　　所以有股骨头缺血性坏死的患者，应改正跷二郎腿的坏习惯，尽量争取早期发现，及时治疗，避免发展到晚期。